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PUBLIC MEDICAL FORUM MAGAZINE
2014年
29期
3963-3964
,共2页
高龄患者%胃肠镜检查%异丙酚%麻醉
高齡患者%胃腸鏡檢查%異丙酚%痳醉
고령환자%위장경검사%이병분%마취
目的：研究异丙酚用于门诊高龄患者无痛胃肠镜的麻醉管理。方法门诊ASA 1~2级要求无痛胃肠镜检查的患者156例，年龄75岁~92岁，观察用药前、用药后（取最高或最低值）、检查结束时、苏醒后的MAP、HR、RR、SpO2及意识恢复时间、定向力恢复时间、不良反应。并在患者清醒后常规询问满意度（包括是否有记忆、是否有痛苦、是否愿意复查）并评价麻醉效果。结果： HR、SBP、DBP、SpO2、RR在给药前后有显著差异（P<0.05）；麻醉效果优者79例（50.6%），良者69例（44.2%），效果不佳者8例（5.12%）。常见的不良反应有呛咳、流涎、体动、恶心呕吐，发生率分别为21.15%，55.8%，39.1%，46.15%。意识及定向力恢复时间分别为（9.27±0.76）min和（13.72±1.02）min，异丙酚用量为（2.98±0.87）mg/kg。检查后问卷调查满意者123例（78.85%），105例（67.3%）的患者表示必要时愿意再次检查，26例（16.67%）表示不愿再检查。结论对于ASA 1~2级高龄患者，只要措施得当，准备充分，无痛胃镜是相对安全的，但也不排除静脉麻醉药丙泊酚引起血压下降，短暂呼吸抑制等可能。因此检查过程中应严密观察，及时处理异常情况。
目的：研究異丙酚用于門診高齡患者無痛胃腸鏡的痳醉管理。方法門診ASA 1~2級要求無痛胃腸鏡檢查的患者156例，年齡75歲~92歲，觀察用藥前、用藥後（取最高或最低值）、檢查結束時、囌醒後的MAP、HR、RR、SpO2及意識恢複時間、定嚮力恢複時間、不良反應。併在患者清醒後常規詢問滿意度（包括是否有記憶、是否有痛苦、是否願意複查）併評價痳醉效果。結果： HR、SBP、DBP、SpO2、RR在給藥前後有顯著差異（P<0.05）；痳醉效果優者79例（50.6%），良者69例（44.2%），效果不佳者8例（5.12%）。常見的不良反應有嗆咳、流涎、體動、噁心嘔吐，髮生率分彆為21.15%，55.8%，39.1%，46.15%。意識及定嚮力恢複時間分彆為（9.27±0.76）min和（13.72±1.02）min，異丙酚用量為（2.98±0.87）mg/kg。檢查後問捲調查滿意者123例（78.85%），105例（67.3%）的患者錶示必要時願意再次檢查，26例（16.67%）錶示不願再檢查。結論對于ASA 1~2級高齡患者，隻要措施得噹，準備充分，無痛胃鏡是相對安全的，但也不排除靜脈痳醉藥丙泊酚引起血壓下降，短暫呼吸抑製等可能。因此檢查過程中應嚴密觀察，及時處理異常情況。
목적：연구이병분용우문진고령환자무통위장경적마취관리。방법문진ASA 1~2급요구무통위장경검사적환자156례，년령75세~92세，관찰용약전、용약후（취최고혹최저치）、검사결속시、소성후적MAP、HR、RR、SpO2급의식회복시간、정향력회복시간、불량반응。병재환자청성후상규순문만의도（포괄시부유기억、시부유통고、시부원의복사）병평개마취효과。결과： HR、SBP、DBP、SpO2、RR재급약전후유현저차이（P<0.05）；마취효과우자79례（50.6%），량자69례（44.2%），효과불가자8례（5.12%）。상견적불량반응유창해、류연、체동、악심구토，발생솔분별위21.15%，55.8%，39.1%，46.15%。의식급정향력회복시간분별위（9.27±0.76）min화（13.72±1.02）min，이병분용량위（2.98±0.87）mg/kg。검사후문권조사만의자123례（78.85%），105례（67.3%）적환자표시필요시원의재차검사，26례（16.67%）표시불원재검사。결론대우ASA 1~2급고령환자，지요조시득당，준비충분，무통위경시상대안전적，단야불배제정맥마취약병박분인기혈압하강，단잠호흡억제등가능。인차검사과정중응엄밀관찰，급시처리이상정황。
