临床精神医学杂志
臨床精神醫學雜誌
림상정신의학잡지
JOURNAL OF CLINICAL PSYCHOLOGICAL MEDICINE
2014年
3期
145-148
,共4页
张毅%陈美娟%袁爱花%禹顺英%方贻儒%张晨
張毅%陳美娟%袁愛花%禹順英%方貽儒%張晨
장의%진미연%원애화%우순영%방이유%장신
精神分裂症%阿片受体基因%氯氮平%代谢综合征
精神分裂癥%阿片受體基因%氯氮平%代謝綜閤徵
정신분렬증%아편수체기인%록담평%대사종합정
schizophrenic%delta opioid receptor gene%clozapine%metabolic syndrome
目的：探讨Δ阿片受体基因（OPRD1）与氯氮平诱导代谢综合征（MS）的相关性。方法：根据美国国家胆固醇教育项目成人治疗组第三次指南诊断标准，将199例长期服用氯氮平的精神分裂症患者分为 MS 组86例和非 MS 组113例，采用 SNaPshot SNP 基因分型技术对所有患者进行 OPRD1单核苷酸多态性（ rs2298896和 rs204055）检测，并测定患者体质量指数（ BMI）、腰围（ WC）、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）等生化指标及血压。结果：MS 组 BMI、WC、FBG、TG、收缩压及舒张压水平均显著高于非 MS 组（P ﹤0.05或 P ﹤0.01）；MS 组 HDL 水平显著低于非 MS 组（P ﹤0.01）。rs2298896和 rs204055基因型及等位基因频率分布 MS 组与非 MS 组组间差异无统计学意义（P ﹥0.05）。MS 组 rs2298896和 rs204055之间存在连锁不平衡（ D’＝0.85）。Post-hoc 分析显示rs2298896A/ A 基因型携带者 BMI 指数显著低于 rs2298896A/ C 携带者（P ＝0.039）；rs204055C/ C 基因型携带者 BMI 指数显著低于 rs204055C/ T 携带者（P ＝0.045）。结论：OPRD1可能不是氯氮平诱导 MS的致病基因，但可能通过影响氯氮平服药患者的肥胖程度增加 MS 的发生风险。
目的：探討Δ阿片受體基因（OPRD1）與氯氮平誘導代謝綜閤徵（MS）的相關性。方法：根據美國國傢膽固醇教育項目成人治療組第三次指南診斷標準，將199例長期服用氯氮平的精神分裂癥患者分為 MS 組86例和非 MS 組113例，採用 SNaPshot SNP 基因分型技術對所有患者進行 OPRD1單覈苷痠多態性（ rs2298896和 rs204055）檢測，併測定患者體質量指數（ BMI）、腰圍（ WC）、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）等生化指標及血壓。結果：MS 組 BMI、WC、FBG、TG、收縮壓及舒張壓水平均顯著高于非 MS 組（P ﹤0.05或 P ﹤0.01）；MS 組 HDL 水平顯著低于非 MS 組（P ﹤0.01）。rs2298896和 rs204055基因型及等位基因頻率分佈 MS 組與非 MS 組組間差異無統計學意義（P ﹥0.05）。MS 組 rs2298896和 rs204055之間存在連鎖不平衡（ D’＝0.85）。Post-hoc 分析顯示rs2298896A/ A 基因型攜帶者 BMI 指數顯著低于 rs2298896A/ C 攜帶者（P ＝0.039）；rs204055C/ C 基因型攜帶者 BMI 指數顯著低于 rs204055C/ T 攜帶者（P ＝0.045）。結論：OPRD1可能不是氯氮平誘導 MS的緻病基因，但可能通過影響氯氮平服藥患者的肥胖程度增加 MS 的髮生風險。
목적：탐토Δ아편수체기인（OPRD1）여록담평유도대사종합정（MS）적상관성。방법：근거미국국가담고순교육항목성인치료조제삼차지남진단표준，장199례장기복용록담평적정신분렬증환자분위 MS 조86례화비 MS 조113례，채용 SNaPshot SNP 기인분형기술대소유환자진행 OPRD1단핵감산다태성（ rs2298896화 rs204055）검측，병측정환자체질량지수（ BMI）、요위（ WC）、공복혈당（FBG）、삼선감유（TG）、고밀도지단백（HDL）등생화지표급혈압。결과：MS 조 BMI、WC、FBG、TG、수축압급서장압수평균현저고우비 MS 조（P ﹤0.05혹 P ﹤0.01）；MS 조 HDL 수평현저저우비 MS 조（P ﹤0.01）。rs2298896화 rs204055기인형급등위기인빈솔분포 MS 조여비 MS 조조간차이무통계학의의（P ﹥0.05）。MS 조 rs2298896화 rs204055지간존재련쇄불평형（ D’＝0.85）。Post-hoc 분석현시rs2298896A/ A 기인형휴대자 BMI 지수현저저우 rs2298896A/ C 휴대자（P ＝0.039）；rs204055C/ C 기인형휴대자 BMI 지수현저저우 rs204055C/ T 휴대자（P ＝0.045）。결론：OPRD1가능불시록담평유도 MS적치병기인，단가능통과영향록담평복약환자적비반정도증가 MS 적발생풍험。
Objective:To investigate the association of polymorphisms in delta opioid receptor gene (OPRD1)with metabolic syndrome(MS)induced by clozapine. Method:A total of 199 schizophrenic pa-tients being treated with clozapine were divided into MS groups(86 cases)and non-MS groups(113 cases), based on the diagnostic criteria of National Cholesterol Education Program′s Adult Treatment Panel III(NCEP-ATPⅢ). We genotyped the polymorphisms of OPRD1(rs2298896 and rs204055)by SNa Pshot SNP classifica-tion technology,and measured body mass index(BMI),the levels of waist circumference(WC),serum fasting blood glucose(FBG),triglyceride(TG)and high density lipoprotein cholesterol(HDL)for all cases. Results:BMI,levels of WC,GLU,TG,and blood pressure in MS group were significantly higher than those in non-MS group(P ﹤0.05 or P ﹤0. 01);levels of HDL in MS group was significantly lower than non-MS group(P ﹤ 0. 01);There were no significant differences in either allele or genotype frequencies of the rs2298896 and rs204055 be-tween MS group and non-MS group( P ﹥ 0. 05 ). There was a strong linkage disequilibrium between the rs2298896 and rs204055(D’= 0. 85);Post-hoc analysis showed that carriers with rs2298896A/ A genotype had a lower level of BMI than with rs2298896A/ C genotype(P = 0. 039),and carriers with rs204055C/ C geno-type had a lower level of BMI than with rs204055C/ T genotype(P = 0. 045). Conclusion:The OPRD1 may not be associated with clozapine-induced MS. However,it may affect the obesity rates and increase risk for MS.
