中国医学影像学杂志
中國醫學影像學雜誌
중국의학영상학잡지
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL IMAGING
2014年
5期
365-368
,共4页
杜鲲%杨奎%尹君%靳雪广%罗军%唐启耀
杜鯤%楊奎%尹君%靳雪廣%囉軍%唐啟耀
두곤%양규%윤군%근설엄%라군%당계요
癌,肝细胞%化学栓塞,治疗性%磁共振成像,弥散%扩散加权成像%表观扩散系数%治疗结果
癌,肝細胞%化學栓塞,治療性%磁共振成像,瀰散%擴散加權成像%錶觀擴散繫數%治療結果
암,간세포%화학전새,치료성%자공진성상,미산%확산가권성상%표관확산계수%치료결과
Carcinoma,hepatocellular%Chemoembolization,therapeutic%Diffusion magnetic resonance imaging%Diffusion weighted imaging%Apparent diffusion coefficient%Treatment outcome
目的 采用磁共振扩散加权成像表观扩散系数(ADC)观察肝细胞癌患者化疗栓塞(TACE)前后的变化,评价其预测患者近期疗效的价值.资料与方法 89例肝细胞癌患者共113个病灶行TACE,按照TACE后疗效分为疗效好(A组)、疗效中等(B组)、疗效差(C组),TACE前后行MRI平扫、动态增强及扩散加权成像(b值取0、800 s/mm2)扫描,分析TACE治疗后病灶整体及碘油沉积区内肿瘤坏死区和肿瘤残存活性组织灶在扩散加权成像图像上的信号特征及ADC值,评价ADC值鉴别肿瘤残存组织和坏死组织的效能.结果 ①治疗前肿瘤组织ADC值为(1.24±0.13)×10-3 mm2/s,低于正常肝实质的(1.34±0.14) ×10-3 mm2/s (P＜0.05).治疗后肿痛组织ADC值较治疗前及正常肝实质增高(P＜0.01);②A、C组治疗后1个月、3个月肿瘤组织ADC值无明显变化(P＞0.05),B组治疗后3个月ADC值低于治疗后1个月(P＜0.05);③ROC曲线分析显示,以ADC值取1.54×103 mm2/s作为阈值时,诊断肿瘤病灶内坏死组织的敏感度为81.0％,特异度为80.3％.结论 肝细胞癌患者行TACE治疗后测量肿瘤内部ADC值的变化能够定量鉴别坏死和活性组织成分,为及时有效的后续治疗提供影像学依据.
目的 採用磁共振擴散加權成像錶觀擴散繫數(ADC)觀察肝細胞癌患者化療栓塞(TACE)前後的變化,評價其預測患者近期療效的價值.資料與方法 89例肝細胞癌患者共113箇病竈行TACE,按照TACE後療效分為療效好(A組)、療效中等(B組)、療效差(C組),TACE前後行MRI平掃、動態增彊及擴散加權成像(b值取0、800 s/mm2)掃描,分析TACE治療後病竈整體及碘油沉積區內腫瘤壞死區和腫瘤殘存活性組織竈在擴散加權成像圖像上的信號特徵及ADC值,評價ADC值鑒彆腫瘤殘存組織和壞死組織的效能.結果 ①治療前腫瘤組織ADC值為(1.24±0.13)×10-3 mm2/s,低于正常肝實質的(1.34±0.14) ×10-3 mm2/s (P＜0.05).治療後腫痛組織ADC值較治療前及正常肝實質增高(P＜0.01);②A、C組治療後1箇月、3箇月腫瘤組織ADC值無明顯變化(P＞0.05),B組治療後3箇月ADC值低于治療後1箇月(P＜0.05);③ROC麯線分析顯示,以ADC值取1.54×103 mm2/s作為閾值時,診斷腫瘤病竈內壞死組織的敏感度為81.0％,特異度為80.3％.結論 肝細胞癌患者行TACE治療後測量腫瘤內部ADC值的變化能夠定量鑒彆壞死和活性組織成分,為及時有效的後續治療提供影像學依據.
목적 채용자공진확산가권성상표관확산계수(ADC)관찰간세포암환자화료전새(TACE)전후적변화,평개기예측환자근기료효적개치.자료여방법 89례간세포암환자공113개병조행TACE,안조TACE후료효분위료효호(A조)、료효중등(B조)、료효차(C조),TACE전후행MRI평소、동태증강급확산가권성상(b치취0、800 s/mm2)소묘,분석TACE치료후병조정체급전유침적구내종류배사구화종류잔존활성조직조재확산가권성상도상상적신호특정급ADC치,평개ADC치감별종류잔존조직화배사조직적효능.결과 ①치료전종류조직ADC치위(1.24±0.13)×10-3 mm2/s,저우정상간실질적(1.34±0.14) ×10-3 mm2/s (P＜0.05).치료후종통조직ADC치교치료전급정상간실질증고(P＜0.01);②A、C조치료후1개월、3개월종류조직ADC치무명현변화(P＞0.05),B조치료후3개월ADC치저우치료후1개월(P＜0.05);③ROC곡선분석현시,이ADC치취1.54×103 mm2/s작위역치시,진단종류병조내배사조직적민감도위81.0％,특이도위80.3％.결론 간세포암환자행TACE치료후측량종류내부ADC치적변화능구정량감별배사화활성조직성분,위급시유효적후속치료제공영상학의거.
