CAJ | 학술논문

目的:探讨芬太尼或舒芬太尼单次给药用于妇科腹腔镜术后镇痛的量效关系.方法:妇科腹腔镜术后患者120例,随机双盲分为12组,分别单次给予芬太尼0.25 μg/kg、0.50 μg/kg、0.75 μg/kg、1.00 μg/kg、1.25 μg/kg、1.50 μg/kg或舒芬太尼0.025 μg/kg、0.050 μg/kg、0.075 μg/kg、0.100 μg/kg、0.125 μg/kg、0.150 μg/kg,每组10例.记录给药前及给药后5分钟、10分钟、20分钟、30分钟平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、呼吸抑制情况、镇痛是否有效.计算两药半数有效量(ED50)、80％有效量(ED 80)及95％有效量(ED95).结果:舒芬太尼0.125 μg/kg组1例患者给药后出现呼吸抑制(SpO2＜90％).舒芬太尼0.150μg/kg组给药后5分钟、10分钟、20分钟、30分钟与给药前比较Ramsay镇静评分均升高(P＜0.05),除芬太尼0.25 μg/kg组之外,每组均有部分患者镇痛有效.芬太尼单次给药腹腔镜术后镇痛ED 50、ED80、ED 95分别为1.099 μg/kg、1.583μg/kg、2.045 μg/kg;舒芬太尼单次给药腹腔镜术后镇痛ED 50 、ED 80、ED95分别为0.074μg/kg、0.127 μg/kg、0.178 μg/kg.结论:两药均能为妇科腹腔镜患者提供有效术后镇痛;推荐使用芬太尼1.583 μg/kg或舒芬太尼0.127 μg/kg作为术后单次给药首选剂量.给予药物时需密切观察自主呼吸.
목적:탐토분태니혹서분태니단차급약용우부과복강경술후진통적량효관계.방법:부과복강경술후환자120례,수궤쌍맹분위12조,분별단차급여분태니0.25 μg/kg、0.50 μg/kg、0.75 μg/kg、1.00 μg/kg、1.25 μg/kg、1.50 μg/kg혹서분태니0.025 μg/kg、0.050 μg/kg、0.075 μg/kg、0.100 μg/kg、0.125 μg/kg、0.150 μg/kg,매조10례.기록급약전급급약후5분종、10분종、20분종、30분종평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、호흡빈솔(RR)、맥박혈양포화도(SpO2)급동통시각모의평분(VAS)、Ramsay진정평분、호흡억제정황、진통시부유효.계산량약반수유효량(ED50)、80％유효량(ED 80)급95％유효량(ED95).결과:서분태니0.125 μg/kg조1례환자급약후출현호흡억제(SpO2＜90％).서분태니0.150μg/kg조급약후5분종、10분종、20분종、30분종여급약전비교Ramsay진정평분균승고(P＜0.05),제분태니0.25 μg/kg조지외,매조균유부분환자진통유효.분태니단차급약복강경술후진통ED 50、ED80、ED 95분별위1.099 μg/kg、1.583μg/kg、2.045 μg/kg;서분태니단차급약복강경술후진통ED 50 、ED 80、ED95분별위0.074μg/kg、0.127 μg/kg、0.178 μg/kg.결론:량약균능위부과복강경환자제공유효술후진통;추천사용분태니1.583 μg/kg혹서분태니0.127 μg/kg작위술후단차급약수선제량.급여약물시수밀절관찰자주호흡.