CAJ | 학술논문

目的:观察普通干扰素(IFN)和阿德福韦酯(ADV)联合治疗HBeAg(+)慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法:100名HBeAg(+)的CHB患者随机分为联合治疗组(IFN+ ADV组)及单药治疗组(IFN组).IFN组予500MU普通IFNα-2b隔日1次皮下注射,IFN+ ADV组在IFN组治疗基础上加服ADV 10 mg·d-1;所有患者均治疗48周,随访24周.治疗前筛查、治疗后每4周血常规、每12周检测HBV DNA,乙肝两对半定量、肝功能、肾功能、甲状腺功能.记录不良反应.结果:治疗24周,IFN+ ADV组与IFN组HBV DNA水平分别下降(3.67±0.96)log10IU·ml-1和(2.85±1.14)log10IU·ml-1,较基线均显著降低(P =0.000),两组比较,IFN+ ADV组优于IFN组(P=0.000);两组HBV DNA低于检测下线比例分别为46.0％vs24.0％(P=0.021),ALT复常率分别为76.0％ vs 56.0％ (P =0.035),IFN+ ADV组均高于IFN组;两组HBeAg转阴率及HBeAg血清转换率分别为30.0％ vs 28.05％ (P=0.826),21.2％ vs 17.6％ (P =0.653),差异无统计学意义.IFN+ ADV组脱落2例,IFN组脱落4例,两组不良反应相似,均无严重不良事件发生,未影响治疗.结论:干扰素联合阿德福韦酯或干扰素单用治疗对HBeAg(+)的CHB患者均有效,安全性良好;治疗24周,联合治疗可提高患者病毒学应答率及生化学应答率,未能提高患者HBeAg血清转换率及联合应答率.
목적:관찰보통간우소(IFN)화아덕복위지(ADV)연합치료HBeAg(+)만성을형간염(CHB)적료효.방법:100명HBeAg(+)적CHB환자수궤분위연합치료조(IFN+ ADV조)급단약치료조(IFN조).IFN조여500MU보통IFNα-2b격일1차피하주사,IFN+ ADV조재IFN조치료기출상가복ADV 10 mg·d-1;소유환자균치료48주,수방24주.치료전사사、치료후매4주혈상규、매12주검측HBV DNA,을간량대반정량、간공능、신공능、갑상선공능.기록불량반응.결과:치료24주,IFN+ ADV조여IFN조HBV DNA수평분별하강(3.67±0.96)log10IU·ml-1화(2.85±1.14)log10IU·ml-1,교기선균현저강저(P =0.000),량조비교,IFN+ ADV조우우IFN조(P=0.000);량조HBV DNA저우검측하선비례분별위46.0％vs24.0％(P=0.021),ALT복상솔분별위76.0％ vs 56.0％ (P =0.035),IFN+ ADV조균고우IFN조;량조HBeAg전음솔급HBeAg혈청전환솔분별위30.0％ vs 28.05％ (P=0.826),21.2％ vs 17.6％ (P =0.653),차이무통계학의의.IFN+ ADV조탈락2례,IFN조탈락4례,량조불량반응상사,균무엄중불량사건발생,미영향치료.결론:간우소연합아덕복위지혹간우소단용치료대HBeAg(+)적CHB환자균유효,안전성량호;치료24주,연합치료가제고환자병독학응답솔급생화학응답솔,미능제고환자HBeAg혈청전환솔급연합응답솔.