中国抗生素杂志
中國抗生素雜誌
중국항생소잡지
CHINESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS
2014年
6期
470-474
,共5页
吴干斌%张军%周建华%李晓天
吳榦斌%張軍%週建華%李曉天
오간빈%장군%주건화%리효천
氟罗沙星%Monte carlo模拟%药动学%药效学
氟囉沙星%Monte carlo模擬%藥動學%藥效學
불라사성%Monte carlo모의%약동학%약효학
Fleroxacin%Monte carlo simulation%Pharmacokinetics%Pharmacodynamics
目的 基于临床前药效学(PD)和临床药动学(PK)的实验数据资料,进行给药方案的Monte carlo模拟,确定氟罗沙星的最佳给药剂量,从而优化其临床给药方案.方法 结合氟罗沙星的药敏实验及临床药动学等PK/PD相关实验数据资料,以口服氟罗沙星片200、300和400mg每日1次(Qd),3种给药方案,治疗近几年来河南地区常见的临床分离致病菌.进行Monte carlo模拟,将获得的累积反应分数(CFR)做给药方案的比较.结果 以CFR＞90％的给药方案为最佳给药方案,对于大肠埃希菌和淋球菌引起的感染,仅需口服200mg(Qd);对硝酸盐阴性杆菌、肠杆菌属和哈夫尼亚菌属引起的感染,口服300mg(Qd);对于表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、志贺菌属、肺炎克雷伯菌、柠檬酸杆菌属、普通变形菌、肺炎链球菌、沙门菌属和金黄色葡萄球菌(MSSA)引起的感染,口服400mg(Qd)可获得预期满意的临床疗效并能有效预防细菌耐药性产生.结论 临床中针对不同耐药菌感染的给药方案治疗所需要的给药剂量存在着明显差异,使用氟罗沙星要根据致病菌从而选择合适的剂量.
目的 基于臨床前藥效學(PD)和臨床藥動學(PK)的實驗數據資料,進行給藥方案的Monte carlo模擬,確定氟囉沙星的最佳給藥劑量,從而優化其臨床給藥方案.方法 結閤氟囉沙星的藥敏實驗及臨床藥動學等PK/PD相關實驗數據資料,以口服氟囉沙星片200、300和400mg每日1次(Qd),3種給藥方案,治療近幾年來河南地區常見的臨床分離緻病菌.進行Monte carlo模擬,將穫得的纍積反應分數(CFR)做給藥方案的比較.結果 以CFR＞90％的給藥方案為最佳給藥方案,對于大腸埃希菌和淋毬菌引起的感染,僅需口服200mg(Qd);對硝痠鹽陰性桿菌、腸桿菌屬和哈伕尼亞菌屬引起的感染,口服300mg(Qd);對于錶皮葡萄毬菌、銅綠假單胞菌、誌賀菌屬、肺炎剋雷伯菌、檸檬痠桿菌屬、普通變形菌、肺炎鏈毬菌、沙門菌屬和金黃色葡萄毬菌(MSSA)引起的感染,口服400mg(Qd)可穫得預期滿意的臨床療效併能有效預防細菌耐藥性產生.結論 臨床中針對不同耐藥菌感染的給藥方案治療所需要的給藥劑量存在著明顯差異,使用氟囉沙星要根據緻病菌從而選擇閤適的劑量.
목적 기우림상전약효학(PD)화림상약동학(PK)적실험수거자료,진행급약방안적Monte carlo모의,학정불라사성적최가급약제량,종이우화기림상급약방안.방법 결합불라사성적약민실험급림상약동학등PK/PD상관실험수거자료,이구복불라사성편200、300화400mg매일1차(Qd),3충급약방안,치료근궤년래하남지구상견적림상분리치병균.진행Monte carlo모의,장획득적루적반응분수(CFR)주급약방안적비교.결과 이CFR＞90％적급약방안위최가급약방안,대우대장애희균화림구균인기적감염,부수구복200mg(Qd);대초산염음성간균、장간균속화합부니아균속인기적감염,구복300mg(Qd);대우표피포도구균、동록가단포균、지하균속、폐염극뢰백균、저몽산간균속、보통변형균、폐염련구균、사문균속화금황색포도구균(MSSA)인기적감염,구복400mg(Qd)가획득예기만의적림상료효병능유효예방세균내약성산생.결론 림상중침대불동내약균감염적급약방안치료소수요적급약제량존재착명현차이,사용불라사성요근거치병균종이선택합괄적제량.
