中华肺部疾病杂志（电子版）
中華肺部疾病雜誌（電子版）
중화폐부질병잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF LUNG DISEASE（ELECTRONIC EDITION）
2014年
3期
5-8
,共4页
杨生岳%戴胜归%冯恩志%殷和%张瑛%董红梅
楊生嶽%戴勝歸%馮恩誌%慇和%張瑛%董紅梅
양생악%대성귀%풍은지%은화%장영%동홍매
低通气综合征,睡眠呼吸暂停,阻塞性%肺动脉高压%血管内皮功能%持续气道正压通气%高原地区
低通氣綜閤徵,睡眠呼吸暫停,阻塞性%肺動脈高壓%血管內皮功能%持續氣道正壓通氣%高原地區
저통기종합정,수면호흡잠정,조새성%폐동맥고압%혈관내피공능%지속기도정압통기%고원지구
Obstructive sleep apnea-hyponea syndrome%Pulmonary arterial hypertension%Pulmonary vascular endothelial function%Continuous positive airway pressure%High altitude area
目的探讨高原地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者肺动脉高压(PAH)与血管内皮功能的关系及持续气道正压(CPAP)通气对OSAHS的干预作用.方法对高原地区(海拔2260～ 3500 m) 54例中重度OSAHS合并PAH患者在CPAP治疗前和治疗2个月后,监测睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠平均血氧饱和度(MSaO2)、睡眠SaO2＜ 0.75占总睡眠时间百分比(T75)、夜间基础与最低血氧饱和度之差(ΔSaO2)、平均肺动脉压(mPAP)、血浆内皮素-1(ET-1)和血清中介素(IMD)水平.结果治疗前,mPAP与血浆ET-1、血清IMD、AHI、T75、ΔSaO2呈显著正相关(分别r=0.677、0.729、0.782、0.696、0.706,均P＜0.01),与MSaO2显著负相关(分别r=-0.716,P＜0.01);血浆ET-1和血清IMD与AHI、T75、ΔSaO2呈显著正相关(分别r=0.801、0.663、0.598和0.618、0.770、0.699,均P＜0.01),与MSaO2呈显著负相关(分别r=-0.672、-0.741,均P＜0.01).治疗后,AHI、T75、ΔSaO2、mPAP、血浆ET-1、血清IMD[分别为(2.84±0.63)次/h、(8.53±3.25)％、(5.76±2.17)％、(23.55±3.22) mmHg、(32.66±5.06) ng/L、(64.18±6.71) pg/ml]较治疗前[分别为(42.56±6.13)次/h、(61.46±6.64)％、(33.56±6.77)％、(41.67±6.83) mmHg、(88.87±11.65) ng/L、(133.88±15.09)pg/ml]显著降低(均P＜0.01),MSaO2[(91.66±6.14)％]较治疗前[(70.67±7.52)％]显著升高(P＜0.01).结论高原地区中重度OSAHS患者PAH的形成可能与严重低氧血症导致的肺血管内皮功能受损有关,CPAP能非常有效地改善其病情和降低PAH.
目的探討高原地區阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵(OSAHS)患者肺動脈高壓(PAH)與血管內皮功能的關繫及持續氣道正壓(CPAP)通氣對OSAHS的榦預作用.方法對高原地區(海拔2260～ 3500 m) 54例中重度OSAHS閤併PAH患者在CPAP治療前和治療2箇月後,鑑測睡眠呼吸暫停低通氣指數(AHI)、睡眠平均血氧飽和度(MSaO2)、睡眠SaO2＜ 0.75佔總睡眠時間百分比(T75)、夜間基礎與最低血氧飽和度之差(ΔSaO2)、平均肺動脈壓(mPAP)、血漿內皮素-1(ET-1)和血清中介素(IMD)水平.結果治療前,mPAP與血漿ET-1、血清IMD、AHI、T75、ΔSaO2呈顯著正相關(分彆r=0.677、0.729、0.782、0.696、0.706,均P＜0.01),與MSaO2顯著負相關(分彆r=-0.716,P＜0.01);血漿ET-1和血清IMD與AHI、T75、ΔSaO2呈顯著正相關(分彆r=0.801、0.663、0.598和0.618、0.770、0.699,均P＜0.01),與MSaO2呈顯著負相關(分彆r=-0.672、-0.741,均P＜0.01).治療後,AHI、T75、ΔSaO2、mPAP、血漿ET-1、血清IMD[分彆為(2.84±0.63)次/h、(8.53±3.25)％、(5.76±2.17)％、(23.55±3.22) mmHg、(32.66±5.06) ng/L、(64.18±6.71) pg/ml]較治療前[分彆為(42.56±6.13)次/h、(61.46±6.64)％、(33.56±6.77)％、(41.67±6.83) mmHg、(88.87±11.65) ng/L、(133.88±15.09)pg/ml]顯著降低(均P＜0.01),MSaO2[(91.66±6.14)％]較治療前[(70.67±7.52)％]顯著升高(P＜0.01).結論高原地區中重度OSAHS患者PAH的形成可能與嚴重低氧血癥導緻的肺血管內皮功能受損有關,CPAP能非常有效地改善其病情和降低PAH.
목적탐토고원지구조새성수면호흡잠정저통기종합정(OSAHS)환자폐동맥고압(PAH)여혈관내피공능적관계급지속기도정압(CPAP)통기대OSAHS적간예작용.방법대고원지구(해발2260～ 3500 m) 54례중중도OSAHS합병PAH환자재CPAP치료전화치료2개월후,감측수면호흡잠정저통기지수(AHI)、수면평균혈양포화도(MSaO2)、수면SaO2＜ 0.75점총수면시간백분비(T75)、야간기출여최저혈양포화도지차(ΔSaO2)、평균폐동맥압(mPAP)、혈장내피소-1(ET-1)화혈청중개소(IMD)수평.결과치료전,mPAP여혈장ET-1、혈청IMD、AHI、T75、ΔSaO2정현저정상관(분별r=0.677、0.729、0.782、0.696、0.706,균P＜0.01),여MSaO2현저부상관(분별r=-0.716,P＜0.01);혈장ET-1화혈청IMD여AHI、T75、ΔSaO2정현저정상관(분별r=0.801、0.663、0.598화0.618、0.770、0.699,균P＜0.01),여MSaO2정현저부상관(분별r=-0.672、-0.741,균P＜0.01).치료후,AHI、T75、ΔSaO2、mPAP、혈장ET-1、혈청IMD[분별위(2.84±0.63)차/h、(8.53±3.25)％、(5.76±2.17)％、(23.55±3.22) mmHg、(32.66±5.06) ng/L、(64.18±6.71) pg/ml]교치료전[분별위(42.56±6.13)차/h、(61.46±6.64)％、(33.56±6.77)％、(41.67±6.83) mmHg、(88.87±11.65) ng/L、(133.88±15.09)pg/ml]현저강저(균P＜0.01),MSaO2[(91.66±6.14)％]교치료전[(70.67±7.52)％]현저승고(P＜0.01).결론고원지구중중도OSAHS환자PAH적형성가능여엄중저양혈증도치적폐혈관내피공능수손유관,CPAP능비상유효지개선기병정화강저PAH.
