中国实验血液学杂志
中國實驗血液學雜誌
중국실험혈액학잡지
JOURNAL OF EXPERIMENTAL HEMATOLOGY
2014年
3期
774-778
,共5页
徐丽昕%刘周阳%吴亚妹%曹永彬%李晓红%闫蓓%杨雪良%达万明%吴晓雄
徐麗昕%劉週暘%吳亞妹%曹永彬%李曉紅%閆蓓%楊雪良%達萬明%吳曉雄
서려흔%류주양%오아매%조영빈%리효홍%염배%양설량%체만명%오효웅
单倍体造血干细胞移植%重型再生障碍性贫血%脐带间充质干细胞移植
單倍體造血榦細胞移植%重型再生障礙性貧血%臍帶間充質榦細胞移植
단배체조혈간세포이식%중형재생장애성빈혈%제대간충질간세포이식
severe aplastic anemia%haploidentical%hematopoietic stem cell transplantation%umbilical cord derived mesenchymal stem cell
本研究探讨单倍体相合造血干细胞移植联合脐带血间充质干细胞(hUC-MSC)治疗重型再生障碍性贫血-Ⅱ型(SAA-Ⅱ)的安全性、有效性及相关并发症的发生情况.对8例重型再生障碍性贫血-Ⅱ型均进行单倍体造血干细胞移植,移植物选用G-CSF动员的外周血干细胞加骨髓干细胞混合移植方案,并加入脐带间充质干细胞作为第3方细胞;预处理方案采用兔抗人T淋巴细胞球蛋白(ATG)+环磷酰胺(CTX)方案+福达拉滨(Flu)方案,其中2例患者加用马法兰(Bu);移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)的预防方案采用环孢菌素A+ ATG+霉酚酸酯(MMF)+短程甲氨喋呤(MTX)+CD25单克隆抗体.结果表明,8例患者全部获得造血重建,血象好转:中性粒细胞>0.5×109/L平均时间11.9 d;血小板>20×109/L平均时间14.6 d.Ⅰ-Ⅱ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生率25%,Ⅲ-Ⅳ度aGVHD发生率12.5%,移植相关死亡率为25%.结论:联合脐带MSC的单倍体异基因造血干细胞移植治疗SAA-Ⅱ安全可行,疗效显著,临床可以对其进一步尝试.
本研究探討單倍體相閤造血榦細胞移植聯閤臍帶血間充質榦細胞(hUC-MSC)治療重型再生障礙性貧血-Ⅱ型(SAA-Ⅱ)的安全性、有效性及相關併髮癥的髮生情況.對8例重型再生障礙性貧血-Ⅱ型均進行單倍體造血榦細胞移植,移植物選用G-CSF動員的外週血榦細胞加骨髓榦細胞混閤移植方案,併加入臍帶間充質榦細胞作為第3方細胞;預處理方案採用兔抗人T淋巴細胞毬蛋白(ATG)+環燐酰胺(CTX)方案+福達拉濱(Flu)方案,其中2例患者加用馬法蘭(Bu);移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)的預防方案採用環孢菌素A+ ATG+黴酚痠酯(MMF)+短程甲氨喋呤(MTX)+CD25單剋隆抗體.結果錶明,8例患者全部穫得造血重建,血象好轉:中性粒細胞>0.5×109/L平均時間11.9 d;血小闆>20×109/L平均時間14.6 d.Ⅰ-Ⅱ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)髮生率25%,Ⅲ-Ⅳ度aGVHD髮生率12.5%,移植相關死亡率為25%.結論:聯閤臍帶MSC的單倍體異基因造血榦細胞移植治療SAA-Ⅱ安全可行,療效顯著,臨床可以對其進一步嘗試.
본연구탐토단배체상합조혈간세포이식연합제대혈간충질간세포(hUC-MSC)치료중형재생장애성빈혈-Ⅱ형(SAA-Ⅱ)적안전성、유효성급상관병발증적발생정황.대8례중형재생장애성빈혈-Ⅱ형균진행단배체조혈간세포이식,이식물선용G-CSF동원적외주혈간세포가골수간세포혼합이식방안,병가입제대간충질간세포작위제3방세포;예처리방안채용토항인T림파세포구단백(ATG)+배린선알(CTX)방안+복체랍빈(Flu)방안,기중2례환자가용마법란(Bu);이식물항숙주병(graft-versus-host disease,GVHD)적예방방안채용배포균소A+ ATG+매분산지(MMF)+단정갑안첩령(MTX)+CD25단극륭항체.결과표명,8례환자전부획득조혈중건,혈상호전:중성립세포>0.5×109/L평균시간11.9 d;혈소판>20×109/L평균시간14.6 d.Ⅰ-Ⅱ도급성이식물항숙주병(aGVHD)발생솔25%,Ⅲ-Ⅳ도aGVHD발생솔12.5%,이식상관사망솔위25%.결론:연합제대MSC적단배체이기인조혈간세포이식치료SAA-Ⅱ안전가행,료효현저,림상가이대기진일보상시.