中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2014年
6期
509-511
,共3页
徐胜前%秦勇%叶冠雄%吴成军%王世%潘德标
徐勝前%秦勇%葉冠雄%吳成軍%王世%潘德標
서성전%진용%협관웅%오성군%왕세%반덕표
腹腔镜%脾脏切除术%胆囊切除术
腹腔鏡%脾髒切除術%膽囊切除術
복강경%비장절제술%담낭절제술
Laparoscope%Splenectomy%Cholecystectomy
目的 比较完全腹腔镜与开腹手术治疗脾功能亢进合并胆囊结石的临床疗效. 方法 2008年12月～ 2012年12月对40例脾亢合并胆囊结石分别行完全腹腔镜和开腹脾脏联合胆囊切除手术,比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症和术后住院时间等. 结果 腹腔镜组手术时间(228.5±15.0)min与开腹组(227.5±14.2)min无统计学差异(t=-0.217,P=0.830),腹腔镜组术中出血量(817.8±34.3) ml,显著少于开腹组术中出血量(875.6±70.7)ml(t=3.295,P=0.002).2组均无术中并发症.腹腔镜组术后胸腔积液3例,穿刺孔出血l例;开腹组术后胸腔积液2例,切口感染2例,腹腔积液1例;2组并发症发生率分别为20％(4/20)和25％(5/20),无统计学差异(Fisher's检验,P=1.000).腹腔镜组住院时间(13.0±0.9)d,显著短于开腹组(14.0±l.1)d(=3.147,P=0.003).40例术后随访3～15个月,平均8个月,2组脾功能亢进均得到纠正,白细胞、血小板、血红蛋白恢复正常;腹腔镜组6例,开腹组5例门静脉血栓形成,口服华法令片和肠溶阿司匹林胶囊控制. 结论 完全腹腔镜脾切除联合胆囊切除治疗脾功能亢进合并胆囊结石在疗效上与传统开腹手术相媲美,手术创伤小,术后恢复快,具有明显的微创优势.
目的 比較完全腹腔鏡與開腹手術治療脾功能亢進閤併膽囊結石的臨床療效. 方法 2008年12月～ 2012年12月對40例脾亢閤併膽囊結石分彆行完全腹腔鏡和開腹脾髒聯閤膽囊切除手術,比較2組手術時間、術中齣血量、術後併髮癥和術後住院時間等. 結果 腹腔鏡組手術時間(228.5±15.0)min與開腹組(227.5±14.2)min無統計學差異(t=-0.217,P=0.830),腹腔鏡組術中齣血量(817.8±34.3) ml,顯著少于開腹組術中齣血量(875.6±70.7)ml(t=3.295,P=0.002).2組均無術中併髮癥.腹腔鏡組術後胸腔積液3例,穿刺孔齣血l例;開腹組術後胸腔積液2例,切口感染2例,腹腔積液1例;2組併髮癥髮生率分彆為20％(4/20)和25％(5/20),無統計學差異(Fisher's檢驗,P=1.000).腹腔鏡組住院時間(13.0±0.9)d,顯著短于開腹組(14.0±l.1)d(=3.147,P=0.003).40例術後隨訪3～15箇月,平均8箇月,2組脾功能亢進均得到糾正,白細胞、血小闆、血紅蛋白恢複正常;腹腔鏡組6例,開腹組5例門靜脈血栓形成,口服華法令片和腸溶阿司匹林膠囊控製. 結論 完全腹腔鏡脾切除聯閤膽囊切除治療脾功能亢進閤併膽囊結石在療效上與傳統開腹手術相媲美,手術創傷小,術後恢複快,具有明顯的微創優勢.
목적 비교완전복강경여개복수술치료비공능항진합병담낭결석적림상료효. 방법 2008년12월～ 2012년12월대40례비항합병담낭결석분별행완전복강경화개복비장연합담낭절제수술,비교2조수술시간、술중출혈량、술후병발증화술후주원시간등. 결과 복강경조수술시간(228.5±15.0)min여개복조(227.5±14.2)min무통계학차이(t=-0.217,P=0.830),복강경조술중출혈량(817.8±34.3) ml,현저소우개복조술중출혈량(875.6±70.7)ml(t=3.295,P=0.002).2조균무술중병발증.복강경조술후흉강적액3례,천자공출혈l례;개복조술후흉강적액2례,절구감염2례,복강적액1례;2조병발증발생솔분별위20％(4/20)화25％(5/20),무통계학차이(Fisher's검험,P=1.000).복강경조주원시간(13.0±0.9)d,현저단우개복조(14.0±l.1)d(=3.147,P=0.003).40례술후수방3～15개월,평균8개월,2조비공능항진균득도규정,백세포、혈소판、혈홍단백회복정상;복강경조6례,개복조5례문정맥혈전형성,구복화법령편화장용아사필림효낭공제. 결론 완전복강경비절제연합담낭절제치료비공능항진합병담낭결석재료효상여전통개복수술상비미,수술창상소,술후회복쾌,구유명현적미창우세.
