中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2014年
6期
494-497
,共4页
蔡逊%张建新%马丹丹%金炜东%邵俊伟
蔡遜%張建新%馬丹丹%金煒東%邵俊偉
채손%장건신%마단단%금위동%소준위
三角吻合%全腹腔镜远端胃切除术%腹腔镜辅助下远端胃切除术
三角吻閤%全腹腔鏡遠耑胃切除術%腹腔鏡輔助下遠耑胃切除術
삼각문합%전복강경원단위절제술%복강경보조하원단위절제술
Delta-shaped anastomosis%Total laparoscopic distal gastrectomy%Laparoscopic-assisted distal gastrectomy
目的 比较三角吻合的全腹腔镜远端胃切除术(totally laparoscopic distal gastrectomy,TLDG)与传统腹腔镜辅助下远端胃切除术(laparoscopic-assisted distal gastrectomy,LADG)的临床疗效. 方法 比较2013年1～6月我科32例三角吻合TLDG与32例传统腹腔外吻合的LADG临床资料. 结果 64例手术均获成功.LADG组1例出现吻合口漏,1例出现吻合口狭窄,吻合口相关并发症发生率6.2％ (2/32).TLDG组均未出现吻合口漏、吻合口狭窄或吻合口出血等吻合口相关并发症.三角吻合的TLDG组三角吻合耗时(30.0±12.8) min.与LADG组相比,TLDG组手术时间[(177.9±37.9)min vs.(186.7±39.1)min,t=-0.914,P=0.364]、清扫淋巴结总数[(33.4±l1.8)枚vs.(31.8±12.1)枚,t=0.536,P=0.594]、进流质食时间[(3.5±1.8)d vs.(3.7±1.7)d,t=-0.457,P=0.649]均无明显差异,但住院时间[(8.2±2.4)dvs.(12.7±2.6)d,t=-7.194,P=0.000]、肛门排气时间[(2.0±1.2)d vs.(3.5±1.3)d,t=-4.796,P=0.000]明显缩短,术中出血量[中位数40 ml(15 ～96 ml) vs.中位数98 ml(50～158 ml),Z=-2.388,P=0.017]明显减少,且术后患者VAS评分[术后第1天:(3.0±1.2)分vs.(6.0±1.6)分,t=-8.485,P=0.000;术后第3天:(1.7±0.7)分vs.(4.2±0.8)分,t=-13.304,P=0.000]和需要的止痛剂剂量[(1.6±0.8)支vs.(3.7±2.8)支,t=-4.079,P=0.000]明显减少. 结论 三角吻合技术应用于全腹腔镜下远端胃癌根治术是安全可行的,近期效果显著.
目的 比較三角吻閤的全腹腔鏡遠耑胃切除術(totally laparoscopic distal gastrectomy,TLDG)與傳統腹腔鏡輔助下遠耑胃切除術(laparoscopic-assisted distal gastrectomy,LADG)的臨床療效. 方法 比較2013年1～6月我科32例三角吻閤TLDG與32例傳統腹腔外吻閤的LADG臨床資料. 結果 64例手術均穫成功.LADG組1例齣現吻閤口漏,1例齣現吻閤口狹窄,吻閤口相關併髮癥髮生率6.2％ (2/32).TLDG組均未齣現吻閤口漏、吻閤口狹窄或吻閤口齣血等吻閤口相關併髮癥.三角吻閤的TLDG組三角吻閤耗時(30.0±12.8) min.與LADG組相比,TLDG組手術時間[(177.9±37.9)min vs.(186.7±39.1)min,t=-0.914,P=0.364]、清掃淋巴結總數[(33.4±l1.8)枚vs.(31.8±12.1)枚,t=0.536,P=0.594]、進流質食時間[(3.5±1.8)d vs.(3.7±1.7)d,t=-0.457,P=0.649]均無明顯差異,但住院時間[(8.2±2.4)dvs.(12.7±2.6)d,t=-7.194,P=0.000]、肛門排氣時間[(2.0±1.2)d vs.(3.5±1.3)d,t=-4.796,P=0.000]明顯縮短,術中齣血量[中位數40 ml(15 ～96 ml) vs.中位數98 ml(50～158 ml),Z=-2.388,P=0.017]明顯減少,且術後患者VAS評分[術後第1天:(3.0±1.2)分vs.(6.0±1.6)分,t=-8.485,P=0.000;術後第3天:(1.7±0.7)分vs.(4.2±0.8)分,t=-13.304,P=0.000]和需要的止痛劑劑量[(1.6±0.8)支vs.(3.7±2.8)支,t=-4.079,P=0.000]明顯減少. 結論 三角吻閤技術應用于全腹腔鏡下遠耑胃癌根治術是安全可行的,近期效果顯著.
목적 비교삼각문합적전복강경원단위절제술(totally laparoscopic distal gastrectomy,TLDG)여전통복강경보조하원단위절제술(laparoscopic-assisted distal gastrectomy,LADG)적림상료효. 방법 비교2013년1～6월아과32례삼각문합TLDG여32례전통복강외문합적LADG림상자료. 결과 64례수술균획성공.LADG조1례출현문합구루,1례출현문합구협착,문합구상관병발증발생솔6.2％ (2/32).TLDG조균미출현문합구루、문합구협착혹문합구출혈등문합구상관병발증.삼각문합적TLDG조삼각문합모시(30.0±12.8) min.여LADG조상비,TLDG조수술시간[(177.9±37.9)min vs.(186.7±39.1)min,t=-0.914,P=0.364]、청소림파결총수[(33.4±l1.8)매vs.(31.8±12.1)매,t=0.536,P=0.594]、진류질식시간[(3.5±1.8)d vs.(3.7±1.7)d,t=-0.457,P=0.649]균무명현차이,단주원시간[(8.2±2.4)dvs.(12.7±2.6)d,t=-7.194,P=0.000]、항문배기시간[(2.0±1.2)d vs.(3.5±1.3)d,t=-4.796,P=0.000]명현축단,술중출혈량[중위수40 ml(15 ～96 ml) vs.중위수98 ml(50～158 ml),Z=-2.388,P=0.017]명현감소,차술후환자VAS평분[술후제1천:(3.0±1.2)분vs.(6.0±1.6)분,t=-8.485,P=0.000;술후제3천:(1.7±0.7)분vs.(4.2±0.8)분,t=-13.304,P=0.000]화수요적지통제제량[(1.6±0.8)지vs.(3.7±2.8)지,t=-4.079,P=0.000]명현감소. 결론 삼각문합기술응용우전복강경하원단위암근치술시안전가행적,근기효과현저.
