中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2014年
6期
487-489
,共3页
薛兴%顾琦%秦玫%范坤%张晓兰
薛興%顧琦%秦玫%範坤%張曉蘭
설흥%고기%진매%범곤%장효란
瑞芬太尼%腹腔镜%疝%高位结扎%喉罩
瑞芬太尼%腹腔鏡%疝%高位結扎%喉罩
서분태니%복강경%산%고위결찰%후조
Remifentanil%Laparoscope%Hernia%High ligation%Laryngeal mask
目的 观察瑞芬太尼联合丙泊酚静脉泵注合并喉罩通气在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中应用的效果. 方法 选择2012年10月～2013年8月40例ASA Ⅰ～Ⅱ级腹腔镜疝囊高位结扎术患儿,分为瑞芬太尼组(20例)和芬太尼组(20例),诱导满意后置入喉罩,术中两组均吸入1.0％异氟烷,瑞芬太尼组持续泵入瑞芬太尼0.1 ～ 0.25 μg/(min·kg)和丙泊酚40 ～ 60 μg/(min·kg)维持麻醉,芬太尼组持续泵入丙泊酚40～60 μg/(min·kg),切皮前静脉缓慢注射芬太尼2μg/kg.记录诱导前(TO)、诱导后(T1)、喉罩置入后2 min(T2)、放气后(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及术毕拔出喉罩时间、复苏时间. 结果 2组麻醉诱导后MAP均下降,芬太尼组更加明显(P＜0.05).瑞芬太尼组喉罩拔出时间和复苏时间[(6.3±2.2)、(14.5±5.4) min]明显短于芬太尼组[(12.5±4.2)、(20.4±6.4) min](t=-8.662、-5.382,P=0.000、0.000). 结论 瑞芬太尼联合丙泊酚静脉泵注合并喉罩通气进行小儿腹腔镜疝囊高位结扎术,不但可以缩短复苏时间,而且对血流动力学影响小,是一种值得推荐的麻醉方式.
目的 觀察瑞芬太尼聯閤丙泊酚靜脈泵註閤併喉罩通氣在小兒腹腔鏡疝囊高位結扎術中應用的效果. 方法 選擇2012年10月～2013年8月40例ASA Ⅰ～Ⅱ級腹腔鏡疝囊高位結扎術患兒,分為瑞芬太尼組(20例)和芬太尼組(20例),誘導滿意後置入喉罩,術中兩組均吸入1.0％異氟烷,瑞芬太尼組持續泵入瑞芬太尼0.1 ～ 0.25 μg/(min·kg)和丙泊酚40 ～ 60 μg/(min·kg)維持痳醉,芬太尼組持續泵入丙泊酚40～60 μg/(min·kg),切皮前靜脈緩慢註射芬太尼2μg/kg.記錄誘導前(TO)、誘導後(T1)、喉罩置入後2 min(T2)、放氣後(T3)的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)以及術畢拔齣喉罩時間、複囌時間. 結果 2組痳醉誘導後MAP均下降,芬太尼組更加明顯(P＜0.05).瑞芬太尼組喉罩拔齣時間和複囌時間[(6.3±2.2)、(14.5±5.4) min]明顯短于芬太尼組[(12.5±4.2)、(20.4±6.4) min](t=-8.662、-5.382,P=0.000、0.000). 結論 瑞芬太尼聯閤丙泊酚靜脈泵註閤併喉罩通氣進行小兒腹腔鏡疝囊高位結扎術,不但可以縮短複囌時間,而且對血流動力學影響小,是一種值得推薦的痳醉方式.
목적 관찰서분태니연합병박분정맥빙주합병후조통기재소인복강경산낭고위결찰술중응용적효과. 방법 선택2012년10월～2013년8월40례ASA Ⅰ～Ⅱ급복강경산낭고위결찰술환인,분위서분태니조(20례)화분태니조(20례),유도만의후치입후조,술중량조균흡입1.0％이불완,서분태니조지속빙입서분태니0.1 ～ 0.25 μg/(min·kg)화병박분40 ～ 60 μg/(min·kg)유지마취,분태니조지속빙입병박분40～60 μg/(min·kg),절피전정맥완만주사분태니2μg/kg.기록유도전(TO)、유도후(T1)、후조치입후2 min(T2)、방기후(T3)적평균동맥압(MAP)、심솔(HR)이급술필발출후조시간、복소시간. 결과 2조마취유도후MAP균하강,분태니조경가명현(P＜0.05).서분태니조후조발출시간화복소시간[(6.3±2.2)、(14.5±5.4) min]명현단우분태니조[(12.5±4.2)、(20.4±6.4) min](t=-8.662、-5.382,P=0.000、0.000). 결론 서분태니연합병박분정맥빙주합병후조통기진행소인복강경산낭고위결찰술,불단가이축단복소시간,이차대혈류동역학영향소,시일충치득추천적마취방식.
