中国数字医学
中國數字醫學
중국수자의학
CHINA DIGITAL MEDICINE
2014年
6期
8-9,15
,共3页
电子病历%病程记录%质量控制
電子病歷%病程記錄%質量控製
전자병력%병정기록%질량공제
electronic medical records%course records%quality control
应用电子病历系统,利用临床信息源和信息共享,开发电子病历质量控制系统,紧扣医疗诊治过程中关键环节点,设置质控规则和质控节点的触发关联点,通过科室质控、院级质控、专项质控,多环节、多层次的在线质控,注重质控细节和“事先—事中—事后”提醒功能,充分发挥电子病历质控模式的工作效率高、标准统一、时效性强、涵盖质控节点广、可开发应用的特殊功能优势,取得较好效果.质控病历覆盖面及检查率明显提高,特别是运行病历环节质控力度得到大幅度加强,使病历书写中存在的缺陷和不足能及时发现、纠正,减少医疗隐患,保证医疗质量.
應用電子病歷繫統,利用臨床信息源和信息共享,開髮電子病歷質量控製繫統,緊釦醫療診治過程中關鍵環節點,設置質控規則和質控節點的觸髮關聯點,通過科室質控、院級質控、專項質控,多環節、多層次的在線質控,註重質控細節和“事先—事中—事後”提醒功能,充分髮揮電子病歷質控模式的工作效率高、標準統一、時效性彊、涵蓋質控節點廣、可開髮應用的特殊功能優勢,取得較好效果.質控病歷覆蓋麵及檢查率明顯提高,特彆是運行病歷環節質控力度得到大幅度加彊,使病歷書寫中存在的缺陷和不足能及時髮現、糾正,減少醫療隱患,保證醫療質量.
응용전자병력계통,이용림상신식원화신식공향,개발전자병력질량공제계통,긴구의료진치과정중관건배절점,설치질공규칙화질공절점적촉발관련점,통과과실질공、원급질공、전항질공,다배절、다층차적재선질공,주중질공세절화“사선—사중—사후”제성공능,충분발휘전자병력질공모식적공작효솔고、표준통일、시효성강、함개질공절점엄、가개발응용적특수공능우세,취득교호효과.질공병력복개면급검사솔명현제고,특별시운행병력배절질공력도득도대폭도가강,사병역서사중존재적결함화불족능급시발현、규정,감소의료은환,보증의료질량.
