农垦医学
農墾醫學
농은의학
AGRICULTURAL RECLAMATION MEDICINE
2013年
6期
502-505
,共4页
吸痰%肺复张%PEEP%急性呼吸窘迫综合征%血流动力学
吸痰%肺複張%PEEP%急性呼吸窘迫綜閤徵%血流動力學
흡담%폐복장%PEEP%급성호흡군박종합정%혈류동역학
目的:探讨吸痰联合肺复张后调整不同的呼气末正压(PEEP)水平对急性呼吸窘迫综合症(ARDS)机械通气患者血流动力学的影响.方法:采取自身对照研究方法,30例ARDS机械通气患者,吸痰后给予肺复张,在原有PEEP水平(P0)基础上调整.所有患者在调整PEEP后10min、15min和30min通过心电监护仪记录心率(HR)、中心静脉压(CVP)、心输出量(CO)及肺动脉楔压(PAWP),同时记录患者性别、年龄、治疗前APACHE-Ⅱ.结果:吸痰后给予不同PEEP水平的肺复张干预,ARDS患者HR、CVP、CO及PAWP在不同时间点的差异有统计学意义(P均<0.05);吸痰后15min时,P0+0与P0+4、P0+0与P0+6之间的CVP、CO及PAWP有统计学差异(P均<0.05),吸痰后30min时,P0+0与P0+4、P0+0与P0+6之间的CVP、CO及PAWP恢复至吸痰前水平,无明显统计学意义.结论:吸痰后联合较高PEEP水平的肺复张对ARDS患者血流动力学的影响轻微,持续时间短,是一种安全的护理措施.
目的:探討吸痰聯閤肺複張後調整不同的呼氣末正壓(PEEP)水平對急性呼吸窘迫綜閤癥(ARDS)機械通氣患者血流動力學的影響.方法:採取自身對照研究方法,30例ARDS機械通氣患者,吸痰後給予肺複張,在原有PEEP水平(P0)基礎上調整.所有患者在調整PEEP後10min、15min和30min通過心電鑑護儀記錄心率(HR)、中心靜脈壓(CVP)、心輸齣量(CO)及肺動脈楔壓(PAWP),同時記錄患者性彆、年齡、治療前APACHE-Ⅱ.結果:吸痰後給予不同PEEP水平的肺複張榦預,ARDS患者HR、CVP、CO及PAWP在不同時間點的差異有統計學意義(P均<0.05);吸痰後15min時,P0+0與P0+4、P0+0與P0+6之間的CVP、CO及PAWP有統計學差異(P均<0.05),吸痰後30min時,P0+0與P0+4、P0+0與P0+6之間的CVP、CO及PAWP恢複至吸痰前水平,無明顯統計學意義.結論:吸痰後聯閤較高PEEP水平的肺複張對ARDS患者血流動力學的影響輕微,持續時間短,是一種安全的護理措施.
목적:탐토흡담연합폐복장후조정불동적호기말정압(PEEP)수평대급성호흡군박종합증(ARDS)궤계통기환자혈류동역학적영향.방법:채취자신대조연구방법,30례ARDS궤계통기환자,흡담후급여폐복장,재원유PEEP수평(P0)기출상조정.소유환자재조정PEEP후10min、15min화30min통과심전감호의기록심솔(HR)、중심정맥압(CVP)、심수출량(CO)급폐동맥설압(PAWP),동시기록환자성별、년령、치료전APACHE-Ⅱ.결과:흡담후급여불동PEEP수평적폐복장간예,ARDS환자HR、CVP、CO급PAWP재불동시간점적차이유통계학의의(P균<0.05);흡담후15min시,P0+0여P0+4、P0+0여P0+6지간적CVP、CO급PAWP유통계학차이(P균<0.05),흡담후30min시,P0+0여P0+4、P0+0여P0+6지간적CVP、CO급PAWP회복지흡담전수평,무명현통계학의의.결론:흡담후연합교고PEEP수평적폐복장대ARDS환자혈류동역학적영향경미,지속시간단,시일충안전적호리조시.