心肺血管病杂志
心肺血管病雜誌
심폐혈관병잡지
JOURNAL OF CARDIOVASCULAR AND PULMONARY DISEASES
2014年
4期
559-561
,共3页
万久贺%周晔%闫晓蕾%王滨%王红
萬久賀%週曄%閆曉蕾%王濱%王紅
만구하%주엽%염효뢰%왕빈%왕홍
无创正压通气%心脏监护%非体外冠状动脉旁路移植术%急性心脏功能衰竭
無創正壓通氣%心髒鑑護%非體外冠狀動脈徬路移植術%急性心髒功能衰竭
무창정압통기%심장감호%비체외관상동맥방로이식술%급성심장공능쇠갈
Noninvasive positive presure ventilation%Cardiac Intensive care%Off-pump coronary artery bypass surgery%Acute heart failure
目的:观察无创正压通气(NPPV)治疗心脏手术后,急性左心衰竭患者的临床疗效.方法:分析2012年7月至2013年6月期间,56例非体外冠状动脉旁路移植(OPCABG)术后发生急性左心衰竭的患者的临床资料,其中男性39例,女性17例,年龄48 ～ 65岁,平均年龄(57 ±5)岁.患者被随机分为对照组(28例)及NPPV组(28例),对照组给予常规治疗并辅以高浓度氧气吸入;NPPV组患者常规治疗同时应用无创正压通气治疗.比较两组患者治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、血乳酸(Lac)、动脉血气等以及二次气管插管、监护室停留时间等指标的变化.结果:对照组中1例患者因大面积脑梗死死亡,其余患者均存活出院.NPPV组中1例患者因无法耐受无创正压通气转为有创机械通气,1例因治疗失败二次插管;NPPV组患者二次气管插管[(2)vs.(12)例,P=0.001]及监护室停留时间[(4.3±1.1) vs.(7.3±1.5)h,P＜0.001]明显少于对照组;两组患者治疗后各指标明显好于治疗前,NPPV组改善较对照组更为显著.结论:NPPV可以明显改善OPCABG术后左心衰竭患者的缺氧状况,降低二次气管插管的概率,缩短监护室停留时间.
目的:觀察無創正壓通氣(NPPV)治療心髒手術後,急性左心衰竭患者的臨床療效.方法:分析2012年7月至2013年6月期間,56例非體外冠狀動脈徬路移植(OPCABG)術後髮生急性左心衰竭的患者的臨床資料,其中男性39例,女性17例,年齡48 ～ 65歲,平均年齡(57 ±5)歲.患者被隨機分為對照組(28例)及NPPV組(28例),對照組給予常規治療併輔以高濃度氧氣吸入;NPPV組患者常規治療同時應用無創正壓通氣治療.比較兩組患者治療前後心率(HR)、呼吸頻率(RR)、血乳痠(Lac)、動脈血氣等以及二次氣管插管、鑑護室停留時間等指標的變化.結果:對照組中1例患者因大麵積腦梗死死亡,其餘患者均存活齣院.NPPV組中1例患者因無法耐受無創正壓通氣轉為有創機械通氣,1例因治療失敗二次插管;NPPV組患者二次氣管插管[(2)vs.(12)例,P=0.001]及鑑護室停留時間[(4.3±1.1) vs.(7.3±1.5)h,P＜0.001]明顯少于對照組;兩組患者治療後各指標明顯好于治療前,NPPV組改善較對照組更為顯著.結論:NPPV可以明顯改善OPCABG術後左心衰竭患者的缺氧狀況,降低二次氣管插管的概率,縮短鑑護室停留時間.
목적:관찰무창정압통기(NPPV)치료심장수술후,급성좌심쇠갈환자적림상료효.방법:분석2012년7월지2013년6월기간,56례비체외관상동맥방로이식(OPCABG)술후발생급성좌심쇠갈적환자적림상자료,기중남성39례,녀성17례,년령48 ～ 65세,평균년령(57 ±5)세.환자피수궤분위대조조(28례)급NPPV조(28례),대조조급여상규치료병보이고농도양기흡입;NPPV조환자상규치료동시응용무창정압통기치료.비교량조환자치료전후심솔(HR)、호흡빈솔(RR)、혈유산(Lac)、동맥혈기등이급이차기관삽관、감호실정류시간등지표적변화.결과:대조조중1례환자인대면적뇌경사사망,기여환자균존활출원.NPPV조중1례환자인무법내수무창정압통기전위유창궤계통기,1례인치료실패이차삽관;NPPV조환자이차기관삽관[(2)vs.(12)례,P=0.001]급감호실정류시간[(4.3±1.1) vs.(7.3±1.5)h,P＜0.001]명현소우대조조;량조환자치료후각지표명현호우치료전,NPPV조개선교대조조경위현저.결론:NPPV가이명현개선OPCABG술후좌심쇠갈환자적결양상황,강저이차기관삽관적개솔,축단감호실정류시간.
