心肺血管病杂志
心肺血管病雜誌
심폐혈관병잡지
JOURNAL OF CARDIOVASCULAR AND PULMONARY DISEASES
2014年
4期
489-492
,共4页
金梅%霍玉峰%王霄芳%郭保静%梁永梅%肖燕燕%顾燕%吕震宇%孙楚凡
金梅%霍玉峰%王霄芳%郭保靜%樑永梅%肖燕燕%顧燕%呂震宇%孫楚凡
금매%곽옥봉%왕소방%곽보정%량영매%초연연%고연%려진우%손초범
经皮球囊肺动脉狭窄扩张术%法洛四联症%体肺分流术
經皮毬囊肺動脈狹窄擴張術%法洛四聯癥%體肺分流術
경피구낭폐동맥협착확장술%법락사련증%체폐분류술
Percutaneous balloon dilatation of pulmonary stenosis%Tetralogy of Fallot%Blalock-Taussig shunts
目的:探讨对重型法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)体肺分流术(Blalock-Taussig shunts;B-T)后患者通过肺动脉瓣或肺动脉球囊扩张术介入治疗增加前向肺血流,促进肺血管发育,改善双心室功能的临床效果.方法:分析自2012年7月至2013年7月,10例TOF B-T分流术后1年仍未达根治适应证的10例患者,于我科行肺动脉球囊扩张治疗的临床及随访资料,其中男性6例、女性4例,年龄4.8(1.0～ 13.0)岁,体质量20.3(11.0～48.0)kg,身高100.2(74.0 ～ 173.0)cm.术前经胸片、超声心动图及心血管造影、心导管等检查评估肺血管床及心室发育情况.并于术后相同时间段随访了解肺动脉和心室发育改善程度、血流动力学、心功能变化等相关参数,评价内科介入治疗在促进TOF姑息术后患者心肺发育情况,利于进一步根治的临床效果.结果:10例患者均顺利进行介入治疗.住院时间平均3.2(2.0～7.0)d.其中7例为肺动脉瓣球囊扩张术,3例行肺动脉分支球囊扩张术,SaO2:由术前平均[(80±7.0)％上升至术后(91 3士5.6)％,P＜0.001],跨肺动脉瓣及狭窄近、远端压差由术前[(96.3±23.3)mmHg(1mmHg =0.133kPa)下降至术后(62.2±21.2) mmHg,P＜0.01],右心室收缩压由术前的[(115.6±23.9) mmHg下降至(95.9±11.3) mmHg,P＜0.01];随访1年,病情稳定,无并发症,3例于球囊扩张后40d、7个月和1年,因肺动脉发育达根治标准而行根治手术.结论:内科介入治疗TOFB-T术后患儿能有效促进肺血管发育而利于进一步根治治疗.
目的:探討對重型法洛四聯癥(tetralogy of Fallot,TOF)體肺分流術(Blalock-Taussig shunts;B-T)後患者通過肺動脈瓣或肺動脈毬囊擴張術介入治療增加前嚮肺血流,促進肺血管髮育,改善雙心室功能的臨床效果.方法:分析自2012年7月至2013年7月,10例TOF B-T分流術後1年仍未達根治適應證的10例患者,于我科行肺動脈毬囊擴張治療的臨床及隨訪資料,其中男性6例、女性4例,年齡4.8(1.0～ 13.0)歲,體質量20.3(11.0～48.0)kg,身高100.2(74.0 ～ 173.0)cm.術前經胸片、超聲心動圖及心血管造影、心導管等檢查評估肺血管床及心室髮育情況.併于術後相同時間段隨訪瞭解肺動脈和心室髮育改善程度、血流動力學、心功能變化等相關參數,評價內科介入治療在促進TOF姑息術後患者心肺髮育情況,利于進一步根治的臨床效果.結果:10例患者均順利進行介入治療.住院時間平均3.2(2.0～7.0)d.其中7例為肺動脈瓣毬囊擴張術,3例行肺動脈分支毬囊擴張術,SaO2:由術前平均[(80±7.0)％上升至術後(91 3士5.6)％,P＜0.001],跨肺動脈瓣及狹窄近、遠耑壓差由術前[(96.3±23.3)mmHg(1mmHg =0.133kPa)下降至術後(62.2±21.2) mmHg,P＜0.01],右心室收縮壓由術前的[(115.6±23.9) mmHg下降至(95.9±11.3) mmHg,P＜0.01];隨訪1年,病情穩定,無併髮癥,3例于毬囊擴張後40d、7箇月和1年,因肺動脈髮育達根治標準而行根治手術.結論:內科介入治療TOFB-T術後患兒能有效促進肺血管髮育而利于進一步根治治療.
목적:탐토대중형법락사련증(tetralogy of Fallot,TOF)체폐분류술(Blalock-Taussig shunts;B-T)후환자통과폐동맥판혹폐동맥구낭확장술개입치료증가전향폐혈류,촉진폐혈관발육,개선쌍심실공능적림상효과.방법:분석자2012년7월지2013년7월,10례TOF B-T분류술후1년잉미체근치괄응증적10례환자,우아과행폐동맥구낭확장치료적림상급수방자료,기중남성6례、녀성4례,년령4.8(1.0～ 13.0)세,체질량20.3(11.0～48.0)kg,신고100.2(74.0 ～ 173.0)cm.술전경흉편、초성심동도급심혈관조영、심도관등검사평고폐혈관상급심실발육정황.병우술후상동시간단수방료해폐동맥화심실발육개선정도、혈류동역학、심공능변화등상관삼수,평개내과개입치료재촉진TOF고식술후환자심폐발육정황,리우진일보근치적림상효과.결과:10례환자균순리진행개입치료.주원시간평균3.2(2.0～7.0)d.기중7례위폐동맥판구낭확장술,3례행폐동맥분지구낭확장술,SaO2:유술전평균[(80±7.0)％상승지술후(91 3사5.6)％,P＜0.001],과폐동맥판급협착근、원단압차유술전[(96.3±23.3)mmHg(1mmHg =0.133kPa)하강지술후(62.2±21.2) mmHg,P＜0.01],우심실수축압유술전적[(115.6±23.9) mmHg하강지(95.9±11.3) mmHg,P＜0.01];수방1년,병정은정,무병발증,3례우구낭확장후40d、7개월화1년,인폐동맥발육체근치표준이행근치수술.결론:내과개입치료TOFB-T술후환인능유효촉진폐혈관발육이리우진일보근치치료.
