中华危重症医学杂志（电子版）
中華危重癥醫學雜誌（電子版）
중화위중증의학잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE ( ELECTRONIC EDITON)
2014年
3期
187-191
,共5页
袁利荣%汪超军%兰建宏%阮磊%鲁来兴%张承广%冯森强%金锴%谷陈斌
袁利榮%汪超軍%蘭建宏%阮磊%魯來興%張承廣%馮森彊%金鍇%穀陳斌
원리영%왕초군%란건굉%원뢰%로래흥%장승엄%풍삼강%금개%곡진빈
肾切除术%手术后出血%危险因素
腎切除術%手術後齣血%危險因素
신절제술%수술후출혈%위험인소
Nephrectomy%Postoperative hemorrhage%Risk factors
目的 探讨肾部分切除术后出血的危险因素以及相关治疗. 方法 收集2005年1月至2013年12月间肾部分切除术后出血的患者,其中开放性肾部分切除术后5例,腹腔镜下肾部分切除术后2例.将其与未出血患者比较探讨肾部分切除术后出血的危险因素.结果 7例患者出血表现为术后6 ～22d(平均14.9 d)内出现大量肉眼血尿,血红蛋白平均下降28.7 g/L.单因素分析发现肿瘤大小(≥4 cm)是肾部切术后出血的危险因素.7例出血患者均行超选择性肾动脉栓塞术,肾动脉造影提示6例为假性动脉瘤,1例为动静脉瘘,造影及栓塞过程顺利,血尿消失.随访10～38个月,未见肾出血再发、肾功能异常以及肾萎缩. 结论 肾部分切除术后出血往往为迟发性,其中肿瘤大小是术后出血的一个危险因素.超选择性肾动脉栓塞是治疗肾部分切除术后出血安全有效的治疗方法,值得临床推广应用.
目的 探討腎部分切除術後齣血的危險因素以及相關治療. 方法 收集2005年1月至2013年12月間腎部分切除術後齣血的患者,其中開放性腎部分切除術後5例,腹腔鏡下腎部分切除術後2例.將其與未齣血患者比較探討腎部分切除術後齣血的危險因素.結果 7例患者齣血錶現為術後6 ～22d(平均14.9 d)內齣現大量肉眼血尿,血紅蛋白平均下降28.7 g/L.單因素分析髮現腫瘤大小(≥4 cm)是腎部切術後齣血的危險因素.7例齣血患者均行超選擇性腎動脈栓塞術,腎動脈造影提示6例為假性動脈瘤,1例為動靜脈瘺,造影及栓塞過程順利,血尿消失.隨訪10～38箇月,未見腎齣血再髮、腎功能異常以及腎萎縮. 結論 腎部分切除術後齣血往往為遲髮性,其中腫瘤大小是術後齣血的一箇危險因素.超選擇性腎動脈栓塞是治療腎部分切除術後齣血安全有效的治療方法,值得臨床推廣應用.
목적 탐토신부분절제술후출혈적위험인소이급상관치료. 방법 수집2005년1월지2013년12월간신부분절제술후출혈적환자,기중개방성신부분절제술후5례,복강경하신부분절제술후2례.장기여미출혈환자비교탐토신부분절제술후출혈적위험인소.결과 7례환자출혈표현위술후6 ～22d(평균14.9 d)내출현대량육안혈뇨,혈홍단백평균하강28.7 g/L.단인소분석발현종류대소(≥4 cm)시신부절술후출혈적위험인소.7례출혈환자균행초선택성신동맥전새술,신동맥조영제시6례위가성동맥류,1례위동정맥루,조영급전새과정순리,혈뇨소실.수방10～38개월,미견신출혈재발、신공능이상이급신위축. 결론 신부분절제술후출혈왕왕위지발성,기중종류대소시술후출혈적일개위험인소.초선택성신동맥전새시치료신부분절제술후출혈안전유효적치료방법,치득림상추엄응용.
