中华危重症医学杂志（电子版）
中華危重癥醫學雜誌（電子版）
중화위중증의학잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE ( ELECTRONIC EDITON)
2014年
3期
166-171
,共6页
胡才宝%严静%李莉%陈上仲%龚仕金%蔡国龙%王国付%陈日萍%朱颖
鬍纔寶%嚴靜%李莉%陳上仲%龔仕金%蔡國龍%王國付%陳日萍%硃穎
호재보%엄정%리리%진상중%공사금%채국룡%왕국부%진일평%주영
脓毒症%心功能%炎症因子%大鼠
膿毒癥%心功能%炎癥因子%大鼠
농독증%심공능%염증인자%대서
Sepsis%Myocardial function%Inflammatory factor%Rats
目的 探讨脓毒症大鼠炎症因子与心功能之间的关系及其可能机制. 方法 采用盲肠结扎穿孔法制备腹腔感染脓毒症动物模型.将120只大鼠分为对照组60只、脓毒症组60只,再按照造模后不同时点分成6个亚组(造模后3、6、12、24、48、72 h),每个亚组10只大鼠.监测各亚组动物心功能指标左室舒张末压(LVEDP)、左室发展压(LVDP)、左室最大收缩速率(+dP/dt max)及左室最大舒张速率(-dP/dt max),血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及IL-10,心肌酶谱心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB).同时电镜下观察心肌超微结构的变化情况.结果 与对照组相比较,脓毒症组±dp/dt max、LVDP水平从3h开始出现下降,至12h下降最明显(P均＜0.05),而脓毒症组LVEDP水平于造模后12～48 h与对照组比较均显著升高(P均＜0.05).脓毒症组TNF-a、IL-6水平于3h后与对照组比较出现升高(P均＜0.05),而IL-10在6～72h后与对照组比较差异均具有统计学意义(P均＜0.05).同时脓毒症组cTn Ⅰ、CK、CK-MB水平在不同时间点较对照组均显著增加(P均＜0.05).此外,电镜观察脓毒症组大鼠心肌超微结构损伤明显至24 h病变最为严重.结论 脓毒症不同时期促炎因子与抗炎因子失衡,可能是导致脓毒症心功能改变的重要因素之一.
目的 探討膿毒癥大鼠炎癥因子與心功能之間的關繫及其可能機製. 方法 採用盲腸結扎穿孔法製備腹腔感染膿毒癥動物模型.將120隻大鼠分為對照組60隻、膿毒癥組60隻,再按照造模後不同時點分成6箇亞組(造模後3、6、12、24、48、72 h),每箇亞組10隻大鼠.鑑測各亞組動物心功能指標左室舒張末壓(LVEDP)、左室髮展壓(LVDP)、左室最大收縮速率(+dP/dt max)及左室最大舒張速率(-dP/dt max),血清炎癥因子腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及IL-10,心肌酶譜心肌肌鈣蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)、肌痠激酶(CK)、肌痠激酶同工酶(CK-MB).同時電鏡下觀察心肌超微結構的變化情況.結果 與對照組相比較,膿毒癥組±dp/dt max、LVDP水平從3h開始齣現下降,至12h下降最明顯(P均＜0.05),而膿毒癥組LVEDP水平于造模後12～48 h與對照組比較均顯著升高(P均＜0.05).膿毒癥組TNF-a、IL-6水平于3h後與對照組比較齣現升高(P均＜0.05),而IL-10在6～72h後與對照組比較差異均具有統計學意義(P均＜0.05).同時膿毒癥組cTn Ⅰ、CK、CK-MB水平在不同時間點較對照組均顯著增加(P均＜0.05).此外,電鏡觀察膿毒癥組大鼠心肌超微結構損傷明顯至24 h病變最為嚴重.結論 膿毒癥不同時期促炎因子與抗炎因子失衡,可能是導緻膿毒癥心功能改變的重要因素之一.
목적 탐토농독증대서염증인자여심공능지간적관계급기가능궤제. 방법 채용맹장결찰천공법제비복강감염농독증동물모형.장120지대서분위대조조60지、농독증조60지,재안조조모후불동시점분성6개아조(조모후3、6、12、24、48、72 h),매개아조10지대서.감측각아조동물심공능지표좌실서장말압(LVEDP)、좌실발전압(LVDP)、좌실최대수축속솔(+dP/dt max)급좌실최대서장속솔(-dP/dt max),혈청염증인자종류배사인자α(TNF-α)、백개소6(IL-6)급IL-10,심기매보심기기개단백Ⅰ(cTn Ⅰ)、기산격매(CK)、기산격매동공매(CK-MB).동시전경하관찰심기초미결구적변화정황.결과 여대조조상비교,농독증조±dp/dt max、LVDP수평종3h개시출현하강,지12h하강최명현(P균＜0.05),이농독증조LVEDP수평우조모후12～48 h여대조조비교균현저승고(P균＜0.05).농독증조TNF-a、IL-6수평우3h후여대조조비교출현승고(P균＜0.05),이IL-10재6～72h후여대조조비교차이균구유통계학의의(P균＜0.05).동시농독증조cTn Ⅰ、CK、CK-MB수평재불동시간점교대조조균현저증가(P균＜0.05).차외,전경관찰농독증조대서심기초미결구손상명현지24 h병변최위엄중.결론 농독증불동시기촉염인자여항염인자실형,가능시도치농독증심공능개변적중요인소지일.
