云南中医学院学报
雲南中醫學院學報
운남중의학원학보
JOURNAL OF YUNNAN COLLEGE OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2014年
3期
51-56
,共6页
付晓伶%张彦博%周荣耀%王文海
付曉伶%張彥博%週榮耀%王文海
부효령%장언박%주영요%왕문해
健脾清肠法%肠屏障功能障碍%脾虚湿热证%结直肠癌%化疗
健脾清腸法%腸屏障功能障礙%脾虛濕熱證%結直腸癌%化療
건비청장법%장병장공능장애%비허습열증%결직장암%화료
strengthening spleen and clearing intestinal decoction%intestinal barrier dysfunction%spleen deficiency and damp-heat accumulation syndrome%colorectal cancer%chemotherapy
目的 观察健脾清肠法改善化疗致结直肠癌患者肠黏膜屏障功能障碍的临床疗效,并探讨可能作用机制.方法 采用随机同期对照原则,将82例患者分成空白对照组26例(予单纯化疗)、培菲康组26例(予培菲康联合化疗)和中药组30例(予健脾清肠方药联合化疗),经治疗2个月,分别于治疗前后对结直肠癌患者予KPS行为状态评分,中医证侯总积分和单项症状积分,并检测血浆内毒素含量和尿乳果糖/甘露醇排泄率.结果 中药组治疗后患者KPS评分显著高于对照组(P＜0.05),其改善脾虚湿热证有效率为83.33％,显著高于对照组(P＜0.05).健脾清肠方药对“大便溏薄”、“腹痛”、“纳呆”、“肠鸣”、“倦怠乏力”、“面色萎黄”症状改善明显(P＜0.05),而空白对照组和培菲康组症状出现不同程度加重.对“大便溏薄”、症状改善与培菲康组作用相近(P＞0.05),中药组治疗后血浆内毒素含量、尿乳果糖/甘露醇排泄率均显著降低(P＜0.05);且与培菲康组作用相近(P＞0.05).结论 具有健脾清肠功效的中药能修复结直肠癌患者肠黏膜屏障损伤和改善脾虚湿热证的临床症状,提高生活质量.其可能机制主要是通过降低血内毒素含量和尿乳果糖/甘露醇比值,从而减少肠黏膜屏障通透性改变,改善肠屏障功能障碍.
目的 觀察健脾清腸法改善化療緻結直腸癌患者腸黏膜屏障功能障礙的臨床療效,併探討可能作用機製.方法 採用隨機同期對照原則,將82例患者分成空白對照組26例(予單純化療)、培菲康組26例(予培菲康聯閤化療)和中藥組30例(予健脾清腸方藥聯閤化療),經治療2箇月,分彆于治療前後對結直腸癌患者予KPS行為狀態評分,中醫證侯總積分和單項癥狀積分,併檢測血漿內毒素含量和尿乳果糖/甘露醇排洩率.結果 中藥組治療後患者KPS評分顯著高于對照組(P＜0.05),其改善脾虛濕熱證有效率為83.33％,顯著高于對照組(P＜0.05).健脾清腸方藥對“大便溏薄”、“腹痛”、“納呆”、“腸鳴”、“倦怠乏力”、“麵色萎黃”癥狀改善明顯(P＜0.05),而空白對照組和培菲康組癥狀齣現不同程度加重.對“大便溏薄”、癥狀改善與培菲康組作用相近(P＞0.05),中藥組治療後血漿內毒素含量、尿乳果糖/甘露醇排洩率均顯著降低(P＜0.05);且與培菲康組作用相近(P＞0.05).結論 具有健脾清腸功效的中藥能脩複結直腸癌患者腸黏膜屏障損傷和改善脾虛濕熱證的臨床癥狀,提高生活質量.其可能機製主要是通過降低血內毒素含量和尿乳果糖/甘露醇比值,從而減少腸黏膜屏障通透性改變,改善腸屏障功能障礙.
목적 관찰건비청장법개선화료치결직장암환자장점막병장공능장애적림상료효,병탐토가능작용궤제.방법 채용수궤동기대조원칙,장82례환자분성공백대조조26례(여단순화료)、배비강조26례(여배비강연합화료)화중약조30례(여건비청장방약연합화료),경치료2개월,분별우치료전후대결직장암환자여KPS행위상태평분,중의증후총적분화단항증상적분,병검측혈장내독소함량화뇨유과당/감로순배설솔.결과 중약조치료후환자KPS평분현저고우대조조(P＜0.05),기개선비허습열증유효솔위83.33％,현저고우대조조(P＜0.05).건비청장방약대“대편당박”、“복통”、“납태”、“장명”、“권태핍력”、“면색위황”증상개선명현(P＜0.05),이공백대조조화배비강조증상출현불동정도가중.대“대편당박”、증상개선여배비강조작용상근(P＞0.05),중약조치료후혈장내독소함량、뇨유과당/감로순배설솔균현저강저(P＜0.05);차여배비강조작용상근(P＞0.05).결론 구유건비청장공효적중약능수복결직장암환자장점막병장손상화개선비허습열증적림상증상,제고생활질량.기가능궤제주요시통과강저혈내독소함량화뇨유과당/감로순비치,종이감소장점막병장통투성개변,개선장병장공능장애.
