中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2014年
7期
560-565
,共6页
苏伟%阮云洲%赵津%成君%张灿有%王黎霞%李仁忠
囌偉%阮雲洲%趙津%成君%張燦有%王黎霞%李仁忠
소위%원운주%조진%성군%장찬유%왕려하%리인충
结核,肺/药物疗法%抗药性,多种,细菌%药物不良反应%治疗结果
結覈,肺/藥物療法%抗藥性,多種,細菌%藥物不良反應%治療結果
결핵,폐/약물요법%항약성,다충,세균%약물불량반응%치료결과
Tuberculosis,pulmonary/drug therapy%Drug resistance,multiple,bacterial%Drug related adverse reactions%Treatment outcome
目的 分析耐多药肺结核患者应用标准化治疗方案治疗出现药物不良反应的发生情况,并评价其对治疗的影响.方法 通过专家咨询,中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心设计了《耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应情况调查表》(内容包括患者姓名、性别、登记分类等基本情况,以及开始治疗时间、不良反应发生的种类、发生的时间、可能影响的药物、不良反应的处理等);由统一培训的研究人员与临床医生,在开展耐多药肺结核规范化治疗的河南省濮阳市、黑龙江省大庆市、浙江省衢州市和天津市4个地区,对2010年3月1日至2012年2月29日期间留取痰标本并确诊纳入治疗的91例耐多药肺结核患者病案进行回顾性调查分析.结果 91例应用耐多药肺结核规范化治疗方案的患者,89.0%(81/91)发生过不良反应,出现的不良反应以胃肠道反应、肝脏毒性和关节痛或肌肉痛发生率最高,分别占35.4%(52/147)、17.7%(26/147)和13.6%(20/147).55.1%(81/147)的不良反应维持原治疗方案,32.7%(48/147)的不良反应需要更换或停用导致不良反应的药物,有7.5%(11/147)的不良反应导致治疗中断.因不良反应停用或更换药物比例最高的是对氨基水杨酸(PAS),占37.5%(18/48),停用或更换药物比例最少的是卡那霉素注射剂(Km),仅占6.3%(3/48).结论 耐多药肺结核治疗过程中极易发生不良反应,但绝大多数不良反应不需处理;应重视对不良反应发生的监测和处理,不要轻易停药甚至停止治疗,保证患者的治疗效果.
目的 分析耐多藥肺結覈患者應用標準化治療方案治療齣現藥物不良反應的髮生情況,併評價其對治療的影響.方法 通過專傢咨詢,中國疾病預防控製中心結覈病預防控製中心設計瞭《耐多藥肺結覈患者抗結覈藥物不良反應情況調查錶》(內容包括患者姓名、性彆、登記分類等基本情況,以及開始治療時間、不良反應髮生的種類、髮生的時間、可能影響的藥物、不良反應的處理等);由統一培訓的研究人員與臨床醫生,在開展耐多藥肺結覈規範化治療的河南省濮暘市、黑龍江省大慶市、浙江省衢州市和天津市4箇地區,對2010年3月1日至2012年2月29日期間留取痰標本併確診納入治療的91例耐多藥肺結覈患者病案進行迴顧性調查分析.結果 91例應用耐多藥肺結覈規範化治療方案的患者,89.0%(81/91)髮生過不良反應,齣現的不良反應以胃腸道反應、肝髒毒性和關節痛或肌肉痛髮生率最高,分彆佔35.4%(52/147)、17.7%(26/147)和13.6%(20/147).55.1%(81/147)的不良反應維持原治療方案,32.7%(48/147)的不良反應需要更換或停用導緻不良反應的藥物,有7.5%(11/147)的不良反應導緻治療中斷.因不良反應停用或更換藥物比例最高的是對氨基水楊痠(PAS),佔37.5%(18/48),停用或更換藥物比例最少的是卡那黴素註射劑(Km),僅佔6.3%(3/48).結論 耐多藥肺結覈治療過程中極易髮生不良反應,但絕大多數不良反應不需處理;應重視對不良反應髮生的鑑測和處理,不要輕易停藥甚至停止治療,保證患者的治療效果.
목적 분석내다약폐결핵환자응용표준화치료방안치료출현약물불량반응적발생정황,병평개기대치료적영향.방법 통과전가자순,중국질병예방공제중심결핵병예방공제중심설계료《내다약폐결핵환자항결핵약물불량반응정황조사표》(내용포괄환자성명、성별、등기분류등기본정황,이급개시치료시간、불량반응발생적충류、발생적시간、가능영향적약물、불량반응적처리등);유통일배훈적연구인원여림상의생,재개전내다약폐결핵규범화치료적하남성복양시、흑룡강성대경시、절강성구주시화천진시4개지구,대2010년3월1일지2012년2월29일기간류취담표본병학진납입치료적91례내다약폐결핵환자병안진행회고성조사분석.결과 91례응용내다약폐결핵규범화치료방안적환자,89.0%(81/91)발생과불량반응,출현적불량반응이위장도반응、간장독성화관절통혹기육통발생솔최고,분별점35.4%(52/147)、17.7%(26/147)화13.6%(20/147).55.1%(81/147)적불량반응유지원치료방안,32.7%(48/147)적불량반응수요경환혹정용도치불량반응적약물,유7.5%(11/147)적불량반응도치치료중단.인불량반응정용혹경환약물비례최고적시대안기수양산(PAS),점37.5%(18/48),정용혹경환약물비례최소적시잡나매소주사제(Km),부점6.3%(3/48).결론 내다약폐결핵치료과정중겁역발생불량반응,단절대다수불량반응불수처리;응중시대불량반응발생적감측화처리,불요경역정약심지정지치료,보증환자적치료효과.