浙江中医药大学学报
浙江中醫藥大學學報
절강중의약대학학보
JOURNAL OF ZHEJIANG UNIVERSITY OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2014年
5期
531-534
,共4页
孙志超%许茂盛%叶宝东%孙守忠%仲洪军%童培建
孫誌超%許茂盛%葉寶東%孫守忠%仲洪軍%童培建
손지초%허무성%협보동%손수충%중홍군%동배건
股骨头缺血性坏死%药物灌注%干细胞%移植
股骨頭缺血性壞死%藥物灌註%榦細胞%移植
고골두결혈성배사%약물관주%간세포%이식
avascular necrosis of femoral head(ANFH)%drug infusion%stem cell%transplantation
[目的]探讨外周血干细胞移植治疗早期股骨头缺血性坏死(avascalar necrosis of femoral head,ANFH)的疗效.[方法]确诊为早期股骨头缺血性坏死的患者30例(46髋),术前4h行外周血干细胞分离提取后,DSA引导下经皮经股骨头供血动脉将外周血干细胞移植入患者自身股骨头内,分析治疗前后患者的临床及影像资料,观察患者髋关节疼痛、功能恢复情况及髋关节平片和MRI变化.[结果]患者经灌注治疗后4周内疼痛消失26髋,明显减轻10髋,减轻8髋,效果不明显2髋,总有效率95.65%(44/46).患者治疗后髋关节功能恢复情况:0级者18髋(39.13%),1级者23髋(50%),2级者3髋(6.52%),治疗后髋关节功能较治疗前明显改善.治疗后6个月x线平片所有患者股骨头未发现新的囊变、坏死,关节面未见塌陷.MRI扫描与治疗前相比,MR常规T1WI,T2WI无明显变化,1例患者脂肪抑制序列(STIR)示高信号区略有缩小.所有病例未见明显进展,部分病例周围软组织水肿减轻.[结论]外周血干细胞移植治疗早期股骨头缺血性坏死安全可靠,在缓解病人疼痛,改善髋关节功能方面有较好的疗效,远期效果尚需进一步研究.
[目的]探討外週血榦細胞移植治療早期股骨頭缺血性壞死(avascalar necrosis of femoral head,ANFH)的療效.[方法]確診為早期股骨頭缺血性壞死的患者30例(46髖),術前4h行外週血榦細胞分離提取後,DSA引導下經皮經股骨頭供血動脈將外週血榦細胞移植入患者自身股骨頭內,分析治療前後患者的臨床及影像資料,觀察患者髖關節疼痛、功能恢複情況及髖關節平片和MRI變化.[結果]患者經灌註治療後4週內疼痛消失26髖,明顯減輕10髖,減輕8髖,效果不明顯2髖,總有效率95.65%(44/46).患者治療後髖關節功能恢複情況:0級者18髖(39.13%),1級者23髖(50%),2級者3髖(6.52%),治療後髖關節功能較治療前明顯改善.治療後6箇月x線平片所有患者股骨頭未髮現新的囊變、壞死,關節麵未見塌陷.MRI掃描與治療前相比,MR常規T1WI,T2WI無明顯變化,1例患者脂肪抑製序列(STIR)示高信號區略有縮小.所有病例未見明顯進展,部分病例週圍軟組織水腫減輕.[結論]外週血榦細胞移植治療早期股骨頭缺血性壞死安全可靠,在緩解病人疼痛,改善髖關節功能方麵有較好的療效,遠期效果尚需進一步研究.
[목적]탐토외주혈간세포이식치료조기고골두결혈성배사(avascalar necrosis of femoral head,ANFH)적료효.[방법]학진위조기고골두결혈성배사적환자30례(46관),술전4h행외주혈간세포분리제취후,DSA인도하경피경고골두공혈동맥장외주혈간세포이식입환자자신고골두내,분석치료전후환자적림상급영상자료,관찰환자관관절동통、공능회복정황급관관절평편화MRI변화.[결과]환자경관주치료후4주내동통소실26관,명현감경10관,감경8관,효과불명현2관,총유효솔95.65%(44/46).환자치료후관관절공능회복정황:0급자18관(39.13%),1급자23관(50%),2급자3관(6.52%),치료후관관절공능교치료전명현개선.치료후6개월x선평편소유환자고골두미발현신적낭변、배사,관절면미견탑함.MRI소묘여치료전상비,MR상규T1WI,T2WI무명현변화,1례환자지방억제서렬(STIR)시고신호구략유축소.소유병례미견명현진전,부분병례주위연조직수종감경.[결론]외주혈간세포이식치료조기고골두결혈성배사안전가고,재완해병인동통,개선관관절공능방면유교호적료효,원기효과상수진일보연구.