中国病案
中國病案
중국병안
CHINESE MEDICAL RECORD
2014年
6期
20-22
,共3页
唐其江%魏培德%许树根%孙如鹏
唐其江%魏培德%許樹根%孫如鵬
당기강%위배덕%허수근%손여붕
病历质量%控制机制%问题分析
病歷質量%控製機製%問題分析
병력질량%공제궤제%문제분석
Medical record quality%Control system%Problem analysis
目的 分析病历质量控制体系运行情况,持续加强病历质量管理.方法 回顾性分析2013年各项病历质量检查记录,分析病历质量控制体系运行存在的问题.结果 病历质量控制体系运行情况良好,其中,1100份运行病历存在缺陷;检查并跟踪危重患者病案632份;检查死亡病历1406份,平均分85.64分;甲级病案抽查507份,甲级率89.74％;不合格输血病案89份,不合格率33.7％;恶性肿瘤化疗病案抽查134份,平均分89.7分,缺陷率72.4％;医保大额病案检查120份,不合格率67.2％.结论 不断完善病案质量控制体系运行机制,运用信息化管理手段,提高病历质量控制能力和水平.
目的 分析病歷質量控製體繫運行情況,持續加彊病歷質量管理.方法 迴顧性分析2013年各項病歷質量檢查記錄,分析病歷質量控製體繫運行存在的問題.結果 病歷質量控製體繫運行情況良好,其中,1100份運行病歷存在缺陷;檢查併跟蹤危重患者病案632份;檢查死亡病歷1406份,平均分85.64分;甲級病案抽查507份,甲級率89.74％;不閤格輸血病案89份,不閤格率33.7％;噁性腫瘤化療病案抽查134份,平均分89.7分,缺陷率72.4％;醫保大額病案檢查120份,不閤格率67.2％.結論 不斷完善病案質量控製體繫運行機製,運用信息化管理手段,提高病歷質量控製能力和水平.
목적 분석병력질량공제체계운행정황,지속가강병력질량관리.방법 회고성분석2013년각항병력질량검사기록,분석병력질량공제체계운행존재적문제.결과 병력질량공제체계운행정황량호,기중,1100빈운행병력존재결함;검사병근종위중환자병안632빈;검사사망병력1406빈,평균분85.64분;갑급병안추사507빈,갑급솔89.74％;불합격수혈병안89빈,불합격솔33.7％;악성종류화료병안추사134빈,평균분89.7분,결함솔72.4％;의보대액병안검사120빈,불합격솔67.2％.결론 불단완선병안질량공제체계운행궤제,운용신식화관리수단,제고병력질량공제능력화수평.
