CAJ | 학술논문

目的：探讨分阶段体位管理联合自主屏气用力对初产妇第二产程和分娩结局的影响。方法将380例初产妇按随机数字表分为观察组和对照组各190例，观察组产妇进入第二产程后，采用分阶段体位管理，第二产程潜伏期采用舒适的自由体位和第二产程活跃初期采用的坐位或半坐位，第二产程活跃期即将分娩时采用夸张截石位，第二产程活跃期时将产妇送入分娩室，根据孕妇意愿自发性屏气用力。对照组宫口开全后，将产妇送入分娩室，取传统仰卧膀胱截石位，宫缩时指导产妇最大程度的屏气并向下用力。结果观察组产妇第二产程时间、产妇屏气用力时间较短，自然分娩率和分娩满意度较高，新生儿窒息率较低，产时出血量较少，两组比较差异均有统计学意义。观察组会阴完整率较高，侧切助娩率较低，差异有统计学意义。结论初产妇进入第二产程后给予分阶段体位管理联合自主屏气用力，操作方法简单，安全有效，提高了初产妇自然分娩率，无需增加任何设备和费用，适用于各级医院，值得提倡和推广。
목적：탐토분계단체위관리연합자주병기용력대초산부제이산정화분면결국적영향。방법장380례초산부안수궤수자표분위관찰조화대조조각190례，관찰조산부진입제이산정후，채용분계단체위관리，제이산정잠복기채용서괄적자유체위화제이산정활약초기채용적좌위혹반좌위，제이산정활약기즉장분면시채용과장절석위，제이산정활약기시장산부송입분면실，근거잉부의원자발성병기용력。대조조궁구개전후，장산부송입분면실，취전통앙와방광절석위，궁축시지도산부최대정도적병기병향하용력。결과관찰조산부제이산정시간、산부병기용력시간교단，자연분면솔화분면만의도교고，신생인질식솔교저，산시출혈량교소，량조비교차이균유통계학의의。관찰조회음완정솔교고，측절조면솔교저，차이유통계학의의。결론초산부진입제이산정후급여분계단체위관리연합자주병기용력，조작방법간단，안전유효，제고료초산부자연분면솔，무수증가임하설비화비용，괄용우각급의원，치득제창화추엄。