腹部外科
腹部外科
복부외과
JOURNAL OF ABDOMINAL SURGERY
2014年
3期
157-161
,共5页
梁辉%管蔚%吴鸿浩%刘欢%曹庆
樑輝%管蔚%吳鴻浩%劉歡%曹慶
량휘%관위%오홍호%류환%조경
腹腔镜%胃旁路术%减肥外科%手术中并发症%手术后并发症
腹腔鏡%胃徬路術%減肥外科%手術中併髮癥%手術後併髮癥
복강경%위방로술%감비외과%수술중병발증%수술후병발증
Laparoscopes%Gastric bypass%Bariatric surgery%Intraoperative complications%Postoperative complications
目的 探索腹腔镜下胃旁路手术术中意外情况发生的原因及处理方法,寻求术中关键技术,从而减少术后并发症的发生.方法 南京医科大学第一附属医院普外科自2010年6月至2013年6月完成腹腔镜下胃旁路术150例,按时间顺序分为三组,复习所有患者完整手术录像,记录术中并发症发生的类型,处理的方法,回顾患者的病历资料,统计术中并发症的相关因素.结果 149例胃旁路术患者均在腹腔镜下完成,1例中转开腹,无术中大出血,无术后死亡病例,无术后大出血及肠梗阻、吻合口梗阻等严重并发症,150例患者发生术中并发症17例(11.7％)23次,主要集中在损伤、错断胃囊两大类,三阶段中第三阶段并发症发生率明显低于其他两阶段(P＜0.01).并发症的发生与体质量指数(BMI)呈正相关(P＜0.01).结论 腹腔镜下胃旁路术术中并发症的发生与术者学习曲线相关,与患者的BMI相关.术中测漏以及可靠的缝合技术是发现和处理并发症的关键.
目的 探索腹腔鏡下胃徬路手術術中意外情況髮生的原因及處理方法,尋求術中關鍵技術,從而減少術後併髮癥的髮生.方法 南京醫科大學第一附屬醫院普外科自2010年6月至2013年6月完成腹腔鏡下胃徬路術150例,按時間順序分為三組,複習所有患者完整手術錄像,記錄術中併髮癥髮生的類型,處理的方法,迴顧患者的病歷資料,統計術中併髮癥的相關因素.結果 149例胃徬路術患者均在腹腔鏡下完成,1例中轉開腹,無術中大齣血,無術後死亡病例,無術後大齣血及腸梗阻、吻閤口梗阻等嚴重併髮癥,150例患者髮生術中併髮癥17例(11.7％)23次,主要集中在損傷、錯斷胃囊兩大類,三階段中第三階段併髮癥髮生率明顯低于其他兩階段(P＜0.01).併髮癥的髮生與體質量指數(BMI)呈正相關(P＜0.01).結論 腹腔鏡下胃徬路術術中併髮癥的髮生與術者學習麯線相關,與患者的BMI相關.術中測漏以及可靠的縫閤技術是髮現和處理併髮癥的關鍵.
목적 탐색복강경하위방로수술술중의외정황발생적원인급처리방법,심구술중관건기술,종이감소술후병발증적발생.방법 남경의과대학제일부속의원보외과자2010년6월지2013년6월완성복강경하위방로술150례,안시간순서분위삼조,복습소유환자완정수술록상,기록술중병발증발생적류형,처리적방법,회고환자적병력자료,통계술중병발증적상관인소.결과 149례위방로술환자균재복강경하완성,1례중전개복,무술중대출혈,무술후사망병례,무술후대출혈급장경조、문합구경조등엄중병발증,150례환자발생술중병발증17례(11.7％)23차,주요집중재손상、착단위낭량대류,삼계단중제삼계단병발증발생솔명현저우기타량계단(P＜0.01).병발증적발생여체질량지수(BMI)정정상관(P＜0.01).결론 복강경하위방로술술중병발증적발생여술자학습곡선상관,여환자적BMI상관.술중측루이급가고적봉합기술시발현화처리병발증적관건.
