CAJ | 학술논문

目的：提高临床医生对药物所致横纹肌溶解综合征( RM)的认识。方法报道1例以嗜睡、血小板减少为首发表现的药物所致RM。分别以“Rhabdomyolysis,case report”、“横纹肌溶解综合征,病例分析”为检索词,通过PubMed、万方数据库检索系统进行检索,检索时限为2013年1月至2014年2月,共检索出相关临床资料完整的病例报告10篇。结合国内外文献报道的10例同类病例的临床资料进行分析。结果患者男,62岁,因“嗜睡1天”入院。来诊后出现茶色尿,后转为肉眼血尿,肌酸激酶2000 IU/L,肌红蛋白、乳酸脱氢酶亦升高。经水化、碱化尿液治疗3天后肌酸激酶含量恢复正常,尿色转为洗肉水色,诊断为药物所致RM。复习国内外文献报道的10例临床资料完整的病例,10例中男5例,女5例,年龄15~66岁,仅1例在发病初期首发症状为嗜睡,另1例发生轻度的血小板减少。10例中8例痊愈,1例缓解,1例好转。结论以嗜睡、血小板减少为首发表现的药物性RM目前较为少见,与患者长期口服他汀类降脂药有关,不除外非甾体抗炎药的协同作用及患者的个体化差异。诊治及时的RM多数预后良好,少数重症病例预后不良。
목적：제고림상의생대약물소치횡문기용해종합정( RM)적인식。방법보도1례이기수、혈소판감소위수발표현적약물소치RM。분별이“Rhabdomyolysis,case report”、“횡문기용해종합정,병례분석”위검색사,통과PubMed、만방수거고검색계통진행검색,검색시한위2013년1월지2014년2월,공검색출상관림상자료완정적병례보고10편。결합국내외문헌보도적10례동류병례적림상자료진행분석。결과환자남,62세,인“기수1천”입원。래진후출현다색뇨,후전위육안혈뇨,기산격매2000 IU/L,기홍단백、유산탈경매역승고。경수화、감화뇨액치료3천후기산격매함량회복정상,뇨색전위세육수색,진단위약물소치RM。복습국내외문헌보도적10례림상자료완정적병례,10례중남5례,녀5례,년령15~66세,부1례재발병초기수발증상위기수,령1례발생경도적혈소판감소。10례중8례전유,1례완해,1례호전。결론이기수、혈소판감소위수발표현적약물성RM목전교위소견,여환자장기구복타정류강지약유관,불제외비치체항염약적협동작용급환자적개체화차이。진치급시적RM다수예후량호,소수중증병례예후불량。