河北医学
河北醫學
하북의학
HEBEI MEDICINE
2014年
11期
1781-1784
,共4页
徐沁%田守进%倪善军%周志平
徐沁%田守進%倪善軍%週誌平
서심%전수진%예선군%주지평
股骨近端骨折闭合复位PFNA内固定术%动力髋螺钉%股骨近端锁定加压接骨板%股骨粗隆间骨折
股骨近耑骨摺閉閤複位PFNA內固定術%動力髖螺釘%股骨近耑鎖定加壓接骨闆%股骨粗隆間骨摺
고골근단골절폐합복위PFNA내고정술%동력관라정%고골근단쇄정가압접골판%고골조륭간골절
Proximal femoral fractures with closed PFNA fixation%Dynamic hip screw%Proximal femoral locking compression plate%Intertrochanteric fractures
对动力髋螺钉（ DHS）、股骨近端抗旋髓内钉（ PFNA）以及股骨近端锁定加压接骨板（ PFLCP ）对股骨粗隆间骨折老年患者的治疗效果进行比较分析。方法：对我院2011年2月至2013年12月收治并分别经动力髋螺钉（ DHS ）、股骨近端抗旋髓内钉（ P FNA ）以及股骨近端锁定加压接骨板（ PFLCP ）手术治疗的60例老年股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析，其中DHS组25例，PFNA组18例，PFLCP 组17例，三组分别从手术一般情况、骨折愈合时间、术后并发症以及术后髋关节功能情况进行比较分析。结果：DHS组患者在手术时间、负重时间、住院时间以及并发症发生方面均较PFNA组和PFLCP 组明显延长，且出血量较多，并发症发生率也较其余两组明显增加（ P＜0．05），而术后1个月随访PFNA组患者的 Harris评分明显高于DHS组和PFLCP 组（P＜0．05），而术后3个月、6个月、12个月三组患者均无明显差异（ P＞0．05）。结论：PFNA和PFLCP 相比DHS均具有恢复时间短、并发症少的优势，但PFNA术后患者在短期髋关节功能恢复方面具有显著优势，PFNA可作为治疗老年股骨粗隆间骨折的首选手术方式。
對動力髖螺釘（ DHS）、股骨近耑抗鏇髓內釘（ PFNA）以及股骨近耑鎖定加壓接骨闆（ PFLCP ）對股骨粗隆間骨摺老年患者的治療效果進行比較分析。方法：對我院2011年2月至2013年12月收治併分彆經動力髖螺釘（ DHS ）、股骨近耑抗鏇髓內釘（ P FNA ）以及股骨近耑鎖定加壓接骨闆（ PFLCP ）手術治療的60例老年股骨粗隆間骨摺患者進行迴顧性分析，其中DHS組25例，PFNA組18例，PFLCP 組17例，三組分彆從手術一般情況、骨摺愈閤時間、術後併髮癥以及術後髖關節功能情況進行比較分析。結果：DHS組患者在手術時間、負重時間、住院時間以及併髮癥髮生方麵均較PFNA組和PFLCP 組明顯延長，且齣血量較多，併髮癥髮生率也較其餘兩組明顯增加（ P＜0．05），而術後1箇月隨訪PFNA組患者的 Harris評分明顯高于DHS組和PFLCP 組（P＜0．05），而術後3箇月、6箇月、12箇月三組患者均無明顯差異（ P＞0．05）。結論：PFNA和PFLCP 相比DHS均具有恢複時間短、併髮癥少的優勢，但PFNA術後患者在短期髖關節功能恢複方麵具有顯著優勢，PFNA可作為治療老年股骨粗隆間骨摺的首選手術方式。
대동력관라정（ DHS）、고골근단항선수내정（ PFNA）이급고골근단쇄정가압접골판（ PFLCP ）대고골조륭간골절노년환자적치료효과진행비교분석。방법：대아원2011년2월지2013년12월수치병분별경동력관라정（ DHS ）、고골근단항선수내정（ P FNA ）이급고골근단쇄정가압접골판（ PFLCP ）수술치료적60례노년고골조륭간골절환자진행회고성분석，기중DHS조25례，PFNA조18례，PFLCP 조17례，삼조분별종수술일반정황、골절유합시간、술후병발증이급술후관관절공능정황진행비교분석。결과：DHS조환자재수술시간、부중시간、주원시간이급병발증발생방면균교PFNA조화PFLCP 조명현연장，차출혈량교다，병발증발생솔야교기여량조명현증가（ P＜0．05），이술후1개월수방PFNA조환자적 Harris평분명현고우DHS조화PFLCP 조（P＜0．05），이술후3개월、6개월、12개월삼조환자균무명현차이（ P＞0．05）。결론：PFNA화PFLCP 상비DHS균구유회복시간단、병발증소적우세，단PFNA술후환자재단기관관절공능회복방면구유현저우세，PFNA가작위치료노년고골조륭간골절적수선수술방식。
fracture healing time , postoperative complications , and postoperative hip function .Result:The surgery time , load time, length of hospital stay and complications of patients in the DHS group were significantly extended than those of the PFNA and PFLCP group , and the bleeding was more , the incidence of complications com-paring with the other two groups was significantly increased (P <0.05), and the follow-up Harris scoring of the PFNA group after 1 month was obviously higher than that of the DHS group and the PFLCP group ( P <0.05) , and the Harris scoring of patients in three groups after surgery 3 months,6 months and 12 months were no obvious difference (P >0.05).Conclusion:PFNA and PFLCP comparing with DHS have the ad -vantages of short recovery time and fewer complications , but PFNA has significant advantage of postoperative functional recovery in the short term , so we think that PENA should be as the preferred surgical procedure for elderly patients with intertrochanteric fractures .
