CAJ | 학술논문

目的：探讨在全麻手术时应用右美托咪定对围术期应激反应的影响。方法：将40例ASAI一Ⅱ级的在全身麻醉下行择期开腹手术的妇科患者随机分为两组：对照组(N组)和右美托咪定组(D组)，分别在全麻诱导前先静脉泵注0.2ml/Kg负荷量的生理盐水或4μg/ml的右美托咪定液，泵注时间为10分钟，而后均调为0.3ml/Kg/h至手术结束前30分钟。观察记录患者入室时(T0)、插管时(T1)、切皮时(T2)、切皮后30min(T3)、拔管时(T4)、拔管后30min(T5)和手术后24小时(T6)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)，并于T0、T3、T5、T6时抽取静脉血检测皮质醇及血糖浓度。结果：与T0时相比，N组患者HR在T1、T4、T5时HR显著性差异，MAP在T1、T4时有显著性差异，皮质醇、血糖在T3、T5、T6时有差异(P<0.05)；与T0时相比，D组患者HR在T2、T3时有显著性差异(P<0.05)，皮质醇在T5时有显著性差异，血糖在T3、T6时有显著性差异(P<0.05)。与N组相比，D组患者HR在T1、T4、T5时有显著性差异，MAP在T4时有显著性差异，皮质醇在T3时有差异，血糖在T3、T5时有差异(P＜0.05)。结论：右美托咪定可以维持围术期血流动力学的稳定，减少吸入麻醉药的用量并降低围术期的应激反应。
목적：탐토재전마수술시응용우미탁미정대위술기응격반응적영향。방법：장40례ASAI일Ⅱ급적재전신마취하행택기개복수술적부과환자수궤분위량조：대조조(N조)화우미탁미정조(D조)，분별재전마유도전선정맥빙주0.2ml/Kg부하량적생리염수혹4μg/ml적우미탁미정액，빙주시간위10분종，이후균조위0.3ml/Kg/h지수술결속전30분종。관찰기록환자입실시(T0)、삽관시(T1)、절피시(T2)、절피후30min(T3)、발관시(T4)、발관후30min(T5)화수술후24소시(T6)시적심솔(HR)、평균동맥압(MAP)，병우T0、T3、T5、T6시추취정맥혈검측피질순급혈당농도。결과：여T0시상비，N조환자HR재T1、T4、T5시HR현저성차이，MAP재T1、T4시유현저성차이，피질순、혈당재T3、T5、T6시유차이(P<0.05)；여T0시상비，D조환자HR재T2、T3시유현저성차이(P<0.05)，피질순재T5시유현저성차이，혈당재T3、T6시유현저성차이(P<0.05)。여N조상비，D조환자HR재T1、T4、T5시유현저성차이，MAP재T4시유현저성차이，피질순재T3시유차이，혈당재T3、T5시유차이(P＜0.05)。결론：우미탁미정가이유지위술기혈류동역학적은정，감소흡입마취약적용량병강저위술기적응격반응。