医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2014年
15期
201-202
,共2页
颈部外伤%手术%锐器伤
頸部外傷%手術%銳器傷
경부외상%수술%예기상
目的：探讨颈部外伤(锐器伤)的清创手术最佳时间，切口部位与效果的关系。方法：对颈部50例锐器伤有完整病历的资料进行统计、分析总结，对受伤的性质、程度、清创手术的时间和术后功能恢复的效果评价。结果：受伤性质种类，分金属类如(刀、剪、匕首)21例，非金属类：(塑料、木质)等16例，混合类(隐形的针、刺、锥)13例，伤口程度：最长约12cm，最小1.5cm，最深约5cm,最浅1cm。组织损伤：皮肤皮下11例，肌肉9例，神经血管各15例，甲状腺甲状软骨共12例，气管损伤3例，异物滞留12例；术后功能恢复50例中40例功能全部恢复，6例术后有不同程度功能障碍。到医院后1小时内手术者31例，术后感染3例，1小时以后手术19例，感染者5例。伤口愈合：三期甲级愈合38例，愈合率占76%，三期丙级愈合8例，占感染16%，死亡4例，占死亡率8%。结论：①颈部(锐器伤)病人应早诊断、尽早手术这是原则，但要在全面了解病情的基础上，如发生失血性休克，在抢救的同时进行手术，在此情况下手术止血越早越好。②根据伤口体征、受伤部位决定原切口扩大或延长或者再重新切口的原则，总之利于手术探查和修复。
目的：探討頸部外傷(銳器傷)的清創手術最佳時間，切口部位與效果的關繫。方法：對頸部50例銳器傷有完整病歷的資料進行統計、分析總結，對受傷的性質、程度、清創手術的時間和術後功能恢複的效果評價。結果：受傷性質種類，分金屬類如(刀、剪、匕首)21例，非金屬類：(塑料、木質)等16例，混閤類(隱形的針、刺、錐)13例，傷口程度：最長約12cm，最小1.5cm，最深約5cm,最淺1cm。組織損傷：皮膚皮下11例，肌肉9例，神經血管各15例，甲狀腺甲狀軟骨共12例，氣管損傷3例，異物滯留12例；術後功能恢複50例中40例功能全部恢複，6例術後有不同程度功能障礙。到醫院後1小時內手術者31例，術後感染3例，1小時以後手術19例，感染者5例。傷口愈閤：三期甲級愈閤38例，愈閤率佔76%，三期丙級愈閤8例，佔感染16%，死亡4例，佔死亡率8%。結論：①頸部(銳器傷)病人應早診斷、儘早手術這是原則，但要在全麵瞭解病情的基礎上，如髮生失血性休剋，在搶救的同時進行手術，在此情況下手術止血越早越好。②根據傷口體徵、受傷部位決定原切口擴大或延長或者再重新切口的原則，總之利于手術探查和脩複。
목적：탐토경부외상(예기상)적청창수술최가시간，절구부위여효과적관계。방법：대경부50례예기상유완정병력적자료진행통계、분석총결，대수상적성질、정도、청창수술적시간화술후공능회복적효과평개。결과：수상성질충류，분금속류여(도、전、비수)21례，비금속류：(소료、목질)등16례，혼합류(은형적침、자、추)13례，상구정도：최장약12cm，최소1.5cm，최심약5cm,최천1cm。조직손상：피부피하11례，기육9례，신경혈관각15례，갑상선갑상연골공12례，기관손상3례，이물체류12례；술후공능회복50례중40례공능전부회복，6례술후유불동정도공능장애。도의원후1소시내수술자31례，술후감염3례，1소시이후수술19례，감염자5례。상구유합：삼기갑급유합38례，유합솔점76%，삼기병급유합8례，점감염16%，사망4례，점사망솔8%。결론：①경부(예기상)병인응조진단、진조수술저시원칙，단요재전면료해병정적기출상，여발생실혈성휴극，재창구적동시진행수술，재차정황하수술지혈월조월호。②근거상구체정、수상부위결정원절구확대혹연장혹자재중신절구적원칙，총지리우수술탐사화수복。
