当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2014年
19期
102-103,104
,共3页
潘剑罡%吴昊%廖峰
潘劍罡%吳昊%廖峰
반검강%오호%료봉
中青年%脑梗死%颈动脉粥样硬化%血清脂蛋白相关磷脂酶A2%低密度脂蛋白胆固醇
中青年%腦梗死%頸動脈粥樣硬化%血清脂蛋白相關燐脂酶A2%低密度脂蛋白膽固醇
중청년%뇌경사%경동맥죽양경화%혈청지단백상관린지매A2%저밀도지단백담고순
探讨中青年急性脑梗死患者颈动脉硬化斑块与血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量的关系。方法抽取广东医学院附属医院2012年1月～2013年3月收治的142例中青年急性脑梗死患者作为研究对象，并对其血清Lp-PLA2、LDL-C水平等进行测定，同时选择40例同期来本院进行健康体检者进行对照。给予急性脑梗死患者彩色多普勒超声检查，并按照两侧颈动脉粥样硬化的具体状况，分为颈动脉IMT正常组34例，颈动脉IMT增厚组30例，颈动脉斑块组78例，其中稳定斑块42例，易损斑块36例，测定并比较各组血清Lp-PLA 2、LDL-C水平。结果中青年急性脑梗死组Lp-PLA2为(328.72±76.62)μg/L、LDL-C为(3.58±0.85)mmol/L；正常对照组Lp-PLA2为(61.31±14.81)μg/L、LDL-C为(2.21±0.72)mmol/L（P<0.01）；在急性脑梗死患者的血清Lp-PLA 2、LDL-C水平比较中，颈动脉粥样硬化组Lp-PLA2为(289.08±69.16)μg/L、LDL-C为(3.42±1.06)mmol/L明显要高于颈动脉IMT正常组Lp-PLA 2：(218.16±48.62)μg/L、LDL-C：(2.63±0.86)mmol/L（P<0.05），颈动脉IMT斑块形成组Lp-PLA 2：(386.72±84.25)μg/L、LDL-C：(3.86±1.14)mmol/L则显著高于颈动脉IMT增厚组（P<0.05），颈动脉粥样硬化不稳定斑块组血清Lp-PLA 2、LDL-C水平Lp-PLA 2(406.38±96.11)μg/L、LDL-C：(4.12±1.24)mmol/L较稳定斑块组Lp-PLA 2(317.06±80.23)μg/L、LDL-C：(3.51±1.08)mmol/L明显升高（P<0.05）；线性相关分析表明Lp-PLA2水平和LDL-C水平无明显相关（r=0.23814，P>0.05）；logistic回归分析结果显示：Lp-PLA 2、LDL-C是发生颈动脉粥样硬化的危险因素（OR=1.017，95%CI：1.018～1.025；OR=1.039，95%CI：1.013～1.068）。结论中青年急性脑梗死颈动脉硬化斑块与Lp-PLA2、LDL-C水平有一定的相关性，临床可通过检测两者的含量来对其炎症程度和斑块易损度进行有效判断，且Lp-PLA2水平可能独立于LDL-C水平。
探討中青年急性腦梗死患者頸動脈硬化斑塊與血清脂蛋白相關燐脂酶A2（Lp-PLA2）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）含量的關繫。方法抽取廣東醫學院附屬醫院2012年1月～2013年3月收治的142例中青年急性腦梗死患者作為研究對象，併對其血清Lp-PLA2、LDL-C水平等進行測定，同時選擇40例同期來本院進行健康體檢者進行對照。給予急性腦梗死患者綵色多普勒超聲檢查，併按照兩側頸動脈粥樣硬化的具體狀況，分為頸動脈IMT正常組34例，頸動脈IMT增厚組30例，頸動脈斑塊組78例，其中穩定斑塊42例，易損斑塊36例，測定併比較各組血清Lp-PLA 2、LDL-C水平。結果中青年急性腦梗死組Lp-PLA2為(328.72±76.62)μg/L、LDL-C為(3.58±0.85)mmol/L；正常對照組Lp-PLA2為(61.31±14.81)μg/L、LDL-C為(2.21±0.72)mmol/L（P<0.01）；在急性腦梗死患者的血清Lp-PLA 2、LDL-C水平比較中，頸動脈粥樣硬化組Lp-PLA2為(289.08±69.16)μg/L、LDL-C為(3.42±1.06)mmol/L明顯要高于頸動脈IMT正常組Lp-PLA 2：(218.16±48.62)μg/L、LDL-C：(2.63±0.86)mmol/L（P<0.05），頸動脈IMT斑塊形成組Lp-PLA 2：(386.72±84.25)μg/L、LDL-C：(3.86±1.14)mmol/L則顯著高于頸動脈IMT增厚組（P<0.05），頸動脈粥樣硬化不穩定斑塊組血清Lp-PLA 2、LDL-C水平Lp-PLA 2(406.38±96.11)μg/L、LDL-C：(4.12±1.24)mmol/L較穩定斑塊組Lp-PLA 2(317.06±80.23)μg/L、LDL-C：(3.51±1.08)mmol/L明顯升高（P<0.05）；線性相關分析錶明Lp-PLA2水平和LDL-C水平無明顯相關（r=0.23814，P>0.05）；logistic迴歸分析結果顯示：Lp-PLA 2、LDL-C是髮生頸動脈粥樣硬化的危險因素（OR=1.017，95%CI：1.018～1.025；OR=1.039，95%CI：1.013～1.068）。結論中青年急性腦梗死頸動脈硬化斑塊與Lp-PLA2、LDL-C水平有一定的相關性，臨床可通過檢測兩者的含量來對其炎癥程度和斑塊易損度進行有效判斷，且Lp-PLA2水平可能獨立于LDL-C水平。
탐토중청년급성뇌경사환자경동맥경화반괴여혈청지단백상관린지매A2（Lp-PLA2）、저밀도지단백담고순（LDL-C）함량적관계。방법추취엄동의학원부속의원2012년1월～2013년3월수치적142례중청년급성뇌경사환자작위연구대상，병대기혈청Lp-PLA2、LDL-C수평등진행측정，동시선택40례동기래본원진행건강체검자진행대조。급여급성뇌경사환자채색다보륵초성검사，병안조량측경동맥죽양경화적구체상황，분위경동맥IMT정상조34례，경동맥IMT증후조30례，경동맥반괴조78례，기중은정반괴42례，역손반괴36례，측정병비교각조혈청Lp-PLA 2、LDL-C수평。결과중청년급성뇌경사조Lp-PLA2위(328.72±76.62)μg/L、LDL-C위(3.58±0.85)mmol/L；정상대조조Lp-PLA2위(61.31±14.81)μg/L、LDL-C위(2.21±0.72)mmol/L（P<0.01）；재급성뇌경사환자적혈청Lp-PLA 2、LDL-C수평비교중，경동맥죽양경화조Lp-PLA2위(289.08±69.16)μg/L、LDL-C위(3.42±1.06)mmol/L명현요고우경동맥IMT정상조Lp-PLA 2：(218.16±48.62)μg/L、LDL-C：(2.63±0.86)mmol/L（P<0.05），경동맥IMT반괴형성조Lp-PLA 2：(386.72±84.25)μg/L、LDL-C：(3.86±1.14)mmol/L칙현저고우경동맥IMT증후조（P<0.05），경동맥죽양경화불은정반괴조혈청Lp-PLA 2、LDL-C수평Lp-PLA 2(406.38±96.11)μg/L、LDL-C：(4.12±1.24)mmol/L교은정반괴조Lp-PLA 2(317.06±80.23)μg/L、LDL-C：(3.51±1.08)mmol/L명현승고（P<0.05）；선성상관분석표명Lp-PLA2수평화LDL-C수평무명현상관（r=0.23814，P>0.05）；logistic회귀분석결과현시：Lp-PLA 2、LDL-C시발생경동맥죽양경화적위험인소（OR=1.017，95%CI：1.018～1.025；OR=1.039，95%CI：1.013～1.068）。결론중청년급성뇌경사경동맥경화반괴여Lp-PLA2、LDL-C수평유일정적상관성，림상가통과검측량자적함량래대기염증정도화반괴역손도진행유효판단，차Lp-PLA2수평가능독립우LDL-C수평。
