CAJ | 학술논문

目的：分析儿童急性播散性脑脊髓炎( acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)的临床特征、诊断、治疗及转归。方法对2011年5月至2012年11月住院的4例ADEM患儿的临床表现及相关辅助检查结果进行详细分析,并对其治疗后的情况进行随访。结果4例均为急性起病,有前驱上呼吸道感染史,脑和脊髓损害的表现重叠出现,有脑脊液及脑、脊髓影像学检查的改变。4例均予甲泼尼龙及人免疫球蛋白联合冲击治疗,疗效明显。4例随访6个月~1．5年,无复发,其中1例遗留膀胱少量残余尿。结论 ADEM临床表现以中枢神经系统改变为主,颅脑MRI有利于早期诊断,是评价疗效的重要手段。儿童ADEM在治疗的早期及时给予甲泼尼龙与丙种球蛋白联合冲击治疗可明显改善临床症状,加快病情恢复。
목적：분석인동급성파산성뇌척수염( acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)적림상특정、진단、치료급전귀。방법대2011년5월지2012년11월주원적4례ADEM환인적림상표현급상관보조검사결과진행상세분석,병대기치료후적정황진행수방。결과4례균위급성기병,유전구상호흡도감염사,뇌화척수손해적표현중첩출현,유뇌척액급뇌、척수영상학검사적개변。4례균여갑발니룡급인면역구단백연합충격치료,료효명현。4례수방6개월~1．5년,무복발,기중1례유류방광소량잔여뇨。결론 ADEM림상표현이중추신경계통개변위주,로뇌MRI유리우조기진단,시평개료효적중요수단。인동ADEM재치료적조기급시급여갑발니룡여병충구단백연합충격치료가명현개선림상증상,가쾌병정회복。