CAJ | 학술논문

总结1例PICC体内断裂残端进入心脏患者的抢救处理及预防护理启示。发生PICC体内断管后，迅速判断病情，立即采用止血带于置管肢体近心端扎紧，阻碍血液回流。减缓残留管道移动，防止其向心脏游离；并告知患者绝对卧床勿翻身，右上肢制动；急诊行X线摄片检查定位PICC断裂段位置及完整性，以判断残留导管位置以便进一步急救；发现残留部分导管已全部进入心脏，即给予放开止血带，做好患者及家属的心理护理；即刻做好手术准备，在局麻下行血管内异物抓捕术。分析发生体内断管的原因有：穿刺的角度较大，操作人员专业知识缺乏，导管固定不当，置管后宣教力度不够，患者依从性差。提示需做好导管维护，改进穿刺、固定及冲管方法，加强健康教育。术后经X线拍片示整个导管已完整拔出，该患者观察治疗8d后，顺利出院。
총결1례PICC체내단렬잔단진입심장환자적창구처리급예방호리계시。발생PICC체내단관후，신속판단병정，립즉채용지혈대우치관지체근심단찰긴，조애혈액회류。감완잔류관도이동，방지기향심장유리；병고지환자절대와상물번신，우상지제동；급진행X선섭편검사정위PICC단렬단위치급완정성，이판단잔류도관위치이편진일보급구；발현잔류부분도관이전부진입심장，즉급여방개지혈대，주호환자급가속적심리호리；즉각주호수술준비，재국마하행혈관내이물조포술。분석발생체내단관적원인유：천자적각도교대，조작인원전업지식결핍，도관고정불당，치관후선교력도불구，환자의종성차。제시수주호도관유호，개진천자、고정급충관방법，가강건강교육。술후경X선박편시정개도관이완정발출，해환자관찰치료8d후，순리출원。