CAJ | 학술논문

目的:探讨非对称截骨治疗老年性退变性腰椎侧后凸畸形的安全性及有效性.方法:回顾性分析自2010年1月至2012年6月采用非对称截骨手术治疗的17例老年性退变性腰椎侧后凸畸形患者的临床资料,男6例,女11例;平均年龄61岁(57～72岁),术前所有患者拍摄脊柱全长正侧位片,进行矢状面及冠状面平衡分析.术后至少随访1年.对手术前后患者VAS评分、胸腰椎Cobb角及骨盆参数进行分析.结果:17例患者均顺利完成手术,平均手术时间210 min(180～260 min),术中平均出血量1 100 ml(750～2 200 ml).1年后随访结果显示VAS评分从7.0±1.5下降至1.1±0.6.腰椎前凸从(1.9±9.6)°矫正至(35.2±6.7)°,胸椎后凸从(26.3±9.7)°增加至(32.5±11.2)°;腰椎侧凸Cobb角从(25.1±11.0)°减少至(7.9±3.6)°.骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)从(33.0±10.1)°恢复至(25.3±8.9)°,骶骨倾斜角(sacral slope,SS)从(13.9±9.7)°增至(27.2±11.0)°.矢状面平衡从(10.3±8.1)cm恢复至(3.1±4.2) cm.冠状面平衡从(3.5±2.1) cm恢复至(1.3±1.1) cm.结论:非对称截骨手术方式不但可以纠正脊柱侧凸畸形,而且能够重建腰椎前凸,可以安全有效地解决老年性退变性腰椎侧后凸畸形.
목적:탐토비대칭절골치료노년성퇴변성요추측후철기형적안전성급유효성.방법:회고성분석자2010년1월지2012년6월채용비대칭절골수술치료적17례노년성퇴변성요추측후철기형환자적림상자료,남6례,녀11례;평균년령61세(57～72세),술전소유환자박섭척주전장정측위편,진행시상면급관상면평형분석.술후지소수방1년.대수술전후환자VAS평분、흉요추Cobb각급골분삼수진행분석.결과:17례환자균순리완성수술,평균수술시간210 min(180～260 min),술중평균출혈량1 100 ml(750～2 200 ml).1년후수방결과현시VAS평분종7.0±1.5하강지1.1±0.6.요추전철종(1.9±9.6)°교정지(35.2±6.7)°,흉추후철종(26.3±9.7)°증가지(32.5±11.2)°;요추측철Cobb각종(25.1±11.0)°감소지(7.9±3.6)°.골분경사각(pelvic tilt,PT)종(33.0±10.1)°회복지(25.3±8.9)°,저골경사각(sacral slope,SS)종(13.9±9.7)°증지(27.2±11.0)°.시상면평형종(10.3±8.1)cm회복지(3.1±4.2) cm.관상면평형종(3.5±2.1) cm회복지(1.3±1.1) cm.결론:비대칭절골수술방식불단가이규정척주측철기형,이차능구중건요추전철,가이안전유효지해결노년성퇴변성요추측후철기형.