CAJ | 학술논문

目的:自行设计与制作齿状突螺钉钢板内固定系统,并验证其解剖学可行性.方法:收集40例健康志愿者(其中男20例,女20例,年龄22～32岁,平均26岁)的颈椎CT数据,导入到Mimics 15.01中,通过Mimics软件测量枢椎(C2)、第3颈椎(C3)及C2/3椎间盘的相关解剖参数,包括:齿状突高度、齿状突前后径、齿状突横径、枢椎椎体前缘高度、枢椎椎体后缘高度、枢椎椎体前后径、枢椎椎体横径、枢椎前下唇的高度、枢椎前下唇的宽度、枢椎前唇与枢椎椎体后缘最高点连线与C2椎体下终板面的夹角、齿状突轴径与冠状面的夹角、在枢椎椎体横径测量平面测量该切面枢椎椎体前突部分的夹角、枢椎椎体矢状面前缘与C2～C3椎体前缘矢状面切线的夹角、C3椎体前后径、C3椎体横径、C3椎体前缘高度、C3椎体后缘高度、C3前下唇的高度、C2/3前部椎间盘厚度、C2/3中部椎间盘厚度、C2/3后部椎间盘厚度、C3椎体正中矢状位前缘最高点与后缘最低点连线与C3椎体上终板面的夹角、C3上终板面与C2～C3椎体前缘矢状面切线的夹角、齿状突理想钉道与C2～C3椎体前缘矢状面切线的夹角.并进行统计学分析,为齿状突螺钉钢板内固定系统的设计提供相关解剖参数范围,在此基础上设计与制作齿状突螺钉钢板内固定系统,并将其在Mimics软件上和尸体标本上进行模拟手术.在Mimics软件上模拟齿状突螺钉钢板内固定系统置入后,通过Mimics软件上的透明功能观察螺钉通道在C2和C3中的位置是否合理,尸体模拟手术后通过对标本行CT扫描和三维重建,观察钉道是否准确.结果:根据上述C2、C3及C2/3椎间盘的相关解剖参数测量结果设计、采用医用钛合金材质(Ti-6A 1-4V)制作的齿状突螺钉钢板内固定系统,主要由螺钉固定板、C2/3椎间融合器和相关配件组成,其中配件包括齿状突固定部件、椎体锚定部件和锁定部件.齿状突螺钉钢板内固定系统在Mimics软件上和尸体标本上模拟手术置入后,通过透明功能和CT检查显示钉道位置合理.结论:自行研制的齿状突螺钉钢板内固定系统的置入在解剖学上具有可行性. 目的:自行設計與製作齒狀突螺釘鋼闆內固定繫統,併驗證其解剖學可行性.方法:收集40例健康誌願者(其中男20例,女20例,年齡22～32歲,平均26歲)的頸椎CT數據,導入到Mimics 15.01中,通過Mimics軟件測量樞椎(C2)、第3頸椎(C3)及C2/3椎間盤的相關解剖參數,包括:齒狀突高度、齒狀突前後徑、齒狀突橫徑、樞椎椎體前緣高度、樞椎椎體後緣高度、樞椎椎體前後徑、樞椎椎體橫徑、樞椎前下脣的高度、樞椎前下脣的寬度、樞椎前脣與樞椎椎體後緣最高點連線與C2椎體下終闆麵的夾角、齒狀突軸徑與冠狀麵的夾角、在樞椎椎體橫徑測量平麵測量該切麵樞椎椎體前突部分的夾角、樞椎椎體矢狀麵前緣與C2～C3椎體前緣矢狀麵切線的夾角、C3椎體前後徑、C3椎體橫徑、C3椎體前緣高度、C3椎體後緣高度、C3前下脣的高度、C2/3前部椎間盤厚度、C2/3中部椎間盤厚度、C2/3後部椎間盤厚度、C3椎體正中矢狀位前緣最高點與後緣最低點連線與C3椎體上終闆麵的夾角、C3上終闆麵與C2～C3椎體前緣矢狀麵切線的夾角、齒狀突理想釘道與C2～C3椎體前緣矢狀麵切線的夾角.併進行統計學分析,為齒狀突螺釘鋼闆內固定繫統的設計提供相關解剖參數範圍,在此基礎上設計與製作齒狀突螺釘鋼闆內固定繫統,併將其在Mimics軟件上和尸體標本上進行模擬手術.在Mimics軟件上模擬齒狀突螺釘鋼闆內固定繫統置入後,通過Mimics軟件上的透明功能觀察螺釘通道在C2和C3中的位置是否閤理,尸體模擬手術後通過對標本行CT掃描和三維重建,觀察釘道是否準確.結果:根據上述C2、C3及C2/3椎間盤的相關解剖參數測量結果設計、採用醫用鈦閤金材質(Ti-6A 1-4V)製作的齒狀突螺釘鋼闆內固定繫統,主要由螺釘固定闆、C2/3椎間融閤器和相關配件組成,其中配件包括齒狀突固定部件、椎體錨定部件和鎖定部件.齒狀突螺釘鋼闆內固定繫統在Mimics軟件上和尸體標本上模擬手術置入後,通過透明功能和CT檢查顯示釘道位置閤理.結論:自行研製的齒狀突螺釘鋼闆內固定繫統的置入在解剖學上具有可行性.
목적:자행설계여제작치상돌라정강판내고정계통,병험증기해부학가행성.방법:수집40례건강지원자(기중남20례,녀20례,년령22～32세,평균26세)적경추CT수거,도입도Mimics 15.01중,통과Mimics연건측량추추(C2)、제3경추(C3)급C2/3추간반적상관해부삼수,포괄:치상돌고도、치상돌전후경、치상돌횡경、추추추체전연고도、추추추체후연고도、추추추체전후경、추추추체횡경、추추전하진적고도、추추전하진적관도、추추전진여추추추체후연최고점련선여C2추체하종판면적협각、치상돌축경여관상면적협각、재추추추체횡경측량평면측량해절면추추추체전돌부분적협각、추추추체시상면전연여C2～C3추체전연시상면절선적협각、C3추체전후경、C3추체횡경、C3추체전연고도、C3추체후연고도、C3전하진적고도、C2/3전부추간반후도、C2/3중부추간반후도、C2/3후부추간반후도、C3추체정중시상위전연최고점여후연최저점련선여C3추체상종판면적협각、C3상종판면여C2～C3추체전연시상면절선적협각、치상돌이상정도여C2～C3추체전연시상면절선적협각.병진행통계학분석,위치상돌라정강판내고정계통적설계제공상관해부삼수범위,재차기출상설계여제작치상돌라정강판내고정계통,병장기재Mimics연건상화시체표본상진행모의수술.재Mimics연건상모의치상돌라정강판내고정계통치입후,통과Mimics연건상적투명공능관찰라정통도재C2화C3중적위치시부합리,시체모의수술후통과대표본행CT소묘화삼유중건,관찰정도시부준학.결과:근거상술C2、C3급C2/3추간반적상관해부삼수측량결과설계、채용의용태합금재질(Ti-6A 1-4V)제작적치상돌라정강판내고정계통,주요유라정고정판、C2/3추간융합기화상관배건조성,기중배건포괄치상돌고정부건、추체묘정부건화쇄정부건.치상돌라정강판내고정계통재Mimics연건상화시체표본상모의수술치입후,통과투명공능화CT검사현시정도위치합리.결론:자행연제적치상돌라정강판내고정계통적치입재해부학상구유가행성.