CAJ | 학술논문

目的：总结分析腹腔镜困难阑尾手术经验与教训。方法2005年4月～2011年12月行84例困难阑尾手术。一般用三孔、必要时四孔入腹腔；以钝性、锐性、冲洗、吸刮等方法分离出大网膜和肠管包裹的回盲部和阑尾；整束、分段结扎、分段缝扎、钛夹夹闭肥厚的阑尾系膜，或逆行处理；圈套线套扎、生物夹夹闭或可吸收线结扎阑尾根部；用Prolene线连续缝合盲肠壁，包埋短粗的阑尾残端；腹膜后位阑尾顺行或逆行切除。结果前27例中14例完成腹腔镜手术，11例中转开腹，2例术后二次开腹，10例发生14例次并发症；后57例中55例完成腹腔镜手术，2例术后二次开腹，3例并发症。结论腹腔镜技术熟练后，治疗困难阑尾可以达到安全、微创、并发症少的良好效果。
목적：총결분석복강경곤난란미수술경험여교훈。방법2005년4월～2011년12월행84례곤난란미수술。일반용삼공、필요시사공입복강；이둔성、예성、충세、흡괄등방법분리출대망막화장관포과적회맹부화란미；정속、분단결찰、분단봉찰、태협협폐비후적란미계막，혹역행처리；권투선투찰、생물협협폐혹가흡수선결찰란미근부；용Prolene선련속봉합맹장벽，포매단조적란미잔단；복막후위란미순행혹역행절제。결과전27례중14례완성복강경수술，11례중전개복，2례술후이차개복，10례발생14례차병발증；후57례중55례완성복강경수술，2례술후이차개복，3례병발증。결론복강경기술숙련후，치료곤난란미가이체도안전、미창、병발증소적량호효과。