CAJ | 학술논문

目的探讨在儿童心脏手术中应用乌司他丁对中枢神经系统的影响。方法选择择期行心脏手术3-10岁先天性心脏病患儿100例，随机分为两组，乌司他丁组(U组)和对照组（C组），每组50例。两组患儿均采用静脉全身麻醉，在体外循环下行心脏手术，U组乌司他丁2万U/kg以生理盐水稀释至18ml于术中应用，C组使用同等剂量生理盐水。两组分别在术前1d（T1）、手术结束即刻（T2）、术后6h（T3），经静脉抽血用ELISA方法测定血清S100β蛋白（S100β），神经元特异性烯醇酶（NSE）浓度水平，评估患儿中枢神经系统损伤的情况。结果两组患儿之间在T1时点比较血清S100β，NSE浓度水平无显著性差异（P>0.05）。两组患儿T2、T3时较T1时的S100β，NSE浓度升高，有显著性差异（P<0.05），U组T2、T3时较相应时点S100β和NSE浓度降低，差异有显著性（P<0.05）。结论在儿童体外循环下心脏手术中应用乌司他丁可减轻手术引起的相关中枢神经系统损伤。这与其抑制过度炎症反应、调节促炎因子/抗炎因子之间的平衡有关。
목적탐토재인동심장수술중응용오사타정대중추신경계통적영향。방법선택택기행심장수술3-10세선천성심장병환인100례，수궤분위량조，오사타정조(U조)화대조조（C조），매조50례。량조환인균채용정맥전신마취，재체외순배하행심장수술，U조오사타정2만U/kg이생리염수희석지18ml우술중응용，C조사용동등제량생리염수。량조분별재술전1d（T1）、수술결속즉각（T2）、술후6h（T3），경정맥추혈용ELISA방법측정혈청S100β단백（S100β），신경원특이성희순매（NSE）농도수평，평고환인중추신경계통손상적정황。결과량조환인지간재T1시점비교혈청S100β，NSE농도수평무현저성차이（P>0.05）。량조환인T2、T3시교T1시적S100β，NSE농도승고，유현저성차이（P<0.05），U조T2、T3시교상응시점S100β화NSE농도강저，차이유현저성（P<0.05）。결론재인동체외순배하심장수술중응용오사타정가감경수술인기적상관중추신경계통손상。저여기억제과도염증반응、조절촉염인자/항염인자지간적평형유관。