现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2014年
21期
2315-2316
,共2页
上颈椎不稳%内窥镜%经寰枢关节螺钉内固定
上頸椎不穩%內窺鏡%經寰樞關節螺釘內固定
상경추불은%내규경%경환추관절라정내고정
目的：探讨内窥镜术治疗上颈椎不稳（ IUCV）的疗效及安全性。方法对14例因各种原因引起的IU-CV患者采用内窥镜下前路经寰枢关节植骨融合术治疗并进行术后随访。结果所有患者手术顺利，手术时间（79．1±2．1）min，术中出血量（122．2±4．4）mL。术中无脊髓损伤等并发症发生。对14例患者进行6～48个月随访，平均17个月，皆未发生临床症状；26枚螺钉皆稳定牢固，患者寰枢关节基本复位，螺钉稳定牢固。 VAS评分随访截止时已下降到1．2～2．2（1．4±0．8）分，明显低于治疗前（ P＜0．01）。14例患者术后1 a、2 a、4 a VAS评分皆明显低于术前（ P均＜0．01）。2例术前存在颈髓损伤的患者症状皆改善，其中Frankel分级C级患者恢复至D级，D级患者恢复至E级。13例患者术后4个月开始出现植骨融合，最后1次随访发现寰枢关节间隙植骨皆已经融合；1例患者未见明显植骨融合，但寰枢关节比较稳定，无螺钉脱落、移动及断钉等情况发生。结论内窥镜术治疗IUCV创伤较小，并发症少，疗效稳定可靠，值得临床进一步推广。
目的：探討內窺鏡術治療上頸椎不穩（ IUCV）的療效及安全性。方法對14例因各種原因引起的IU-CV患者採用內窺鏡下前路經寰樞關節植骨融閤術治療併進行術後隨訪。結果所有患者手術順利，手術時間（79．1±2．1）min，術中齣血量（122．2±4．4）mL。術中無脊髓損傷等併髮癥髮生。對14例患者進行6～48箇月隨訪，平均17箇月，皆未髮生臨床癥狀；26枚螺釘皆穩定牢固，患者寰樞關節基本複位，螺釘穩定牢固。 VAS評分隨訪截止時已下降到1．2～2．2（1．4±0．8）分，明顯低于治療前（ P＜0．01）。14例患者術後1 a、2 a、4 a VAS評分皆明顯低于術前（ P均＜0．01）。2例術前存在頸髓損傷的患者癥狀皆改善，其中Frankel分級C級患者恢複至D級，D級患者恢複至E級。13例患者術後4箇月開始齣現植骨融閤，最後1次隨訪髮現寰樞關節間隙植骨皆已經融閤；1例患者未見明顯植骨融閤，但寰樞關節比較穩定，無螺釘脫落、移動及斷釘等情況髮生。結論內窺鏡術治療IUCV創傷較小，併髮癥少，療效穩定可靠，值得臨床進一步推廣。
목적：탐토내규경술치료상경추불은（ IUCV）적료효급안전성。방법대14례인각충원인인기적IU-CV환자채용내규경하전로경환추관절식골융합술치료병진행술후수방。결과소유환자수술순리，수술시간（79．1±2．1）min，술중출혈량（122．2±4．4）mL。술중무척수손상등병발증발생。대14례환자진행6～48개월수방，평균17개월，개미발생림상증상；26매라정개은정뢰고，환자환추관절기본복위，라정은정뢰고。 VAS평분수방절지시이하강도1．2～2．2（1．4±0．8）분，명현저우치료전（ P＜0．01）。14례환자술후1 a、2 a、4 a VAS평분개명현저우술전（ P균＜0．01）。2례술전존재경수손상적환자증상개개선，기중Frankel분급C급환자회복지D급，D급환자회복지E급。13례환자술후4개월개시출현식골융합，최후1차수방발현환추관절간극식골개이경융합；1례환자미견명현식골융합，단환추관절비교은정，무라정탈락、이동급단정등정황발생。결론내규경술치료IUCV창상교소，병발증소，료효은정가고，치득림상진일보추엄。
