CAJ | 학술논문

目的：探讨不同NYHA分级的慢性心力衰竭（CHF）患者血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平变化，并分析其对患者预后的影响。方法选择临床确诊的85例CHF患者（ CHF组）及30例同期健康体检者（对照组），检测血浆NT-proBNP水平，并用彩色多普勒超声检查测定患者左心室舒张末期内径（ LVEDD ）和左心室射血分数（ LVEF），并进行组间比较。结果 CHF组NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者血浆NT-proBNP水平及LVEDD均显著高于对照组（P＜0．05或0．01），LVEF小于对照组（P＜0．05）；NYHA各分级间血浆NT-proBNP水平差异有统计学意义（P＜0．01），NYHAⅡ级与Ⅲ级、Ⅳ级LVEDD和LVEF比较差异有统计学意义（P＜0．01）；CHF患者NT-proBNP与NYHA分级和LVEDD呈正相关（r＝0．537，0．318，P＜0．05），与LVEF呈负相关（r＝-0．399，P＜0．05）；治疗后患者血浆NT-proBNP水平较治疗前显著下降（P＜0．01）；事件组患者血浆NT-proBNP水平显著高于非事件组（P＜0．01）；随NYHA分级增高，事件发生率逐渐升高。结论 CHF患者血浆NT-proBNP 水平升高，并与NYHA分级、LVEDD和LVEF相关，血浆NT-proBNP水平越高提示预后越差，可为临床诊断、评估治疗效果及判断预后提供依据。
목적：탐토불동NYHA분급적만성심력쇠갈（CHF）환자혈장N말단B형리납태원（NT-proBNP）수평변화，병분석기대환자예후적영향。방법선택림상학진적85례CHF환자（ CHF조）급30례동기건강체검자（대조조），검측혈장NT-proBNP수평，병용채색다보륵초성검사측정환자좌심실서장말기내경（ LVEDD ）화좌심실사혈분수（ LVEF），병진행조간비교。결과 CHF조NYHAⅡ급、Ⅲ급、Ⅳ급환자혈장NT-proBNP수평급LVEDD균현저고우대조조（P＜0．05혹0．01），LVEF소우대조조（P＜0．05）；NYHA각분급간혈장NT-proBNP수평차이유통계학의의（P＜0．01），NYHAⅡ급여Ⅲ급、Ⅳ급LVEDD화LVEF비교차이유통계학의의（P＜0．01）；CHF환자NT-proBNP여NYHA분급화LVEDD정정상관（r＝0．537，0．318，P＜0．05），여LVEF정부상관（r＝-0．399，P＜0．05）；치료후환자혈장NT-proBNP수평교치료전현저하강（P＜0．01）；사건조환자혈장NT-proBNP수평현저고우비사건조（P＜0．01）；수NYHA분급증고，사건발생솔축점승고。결론 CHF환자혈장NT-proBNP 수평승고，병여NYHA분급、LVEDD화LVEF상관，혈장NT-proBNP수평월고제시예후월차，가위림상진단、평고치료효과급판단예후제공의거。