临床肾脏病杂志
臨床腎髒病雜誌
림상신장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEPHROLOGY
2014年
7期
410-414
,共5页
李月强%刘晓琴%韩敏%何晓峰%邵菊芳%曾红兵%姚颖%徐钢%吕永曼
李月彊%劉曉琴%韓敏%何曉峰%邵菊芳%曾紅兵%姚穎%徐鋼%呂永曼
리월강%류효금%한민%하효봉%소국방%증홍병%요영%서강%려영만
肾活检%病理分型%回顾性分析
腎活檢%病理分型%迴顧性分析
신활검%병리분형%회고성분석
Renal biopsy%Classification of renal pathology%Retrospective analysis
目的 通过对近20年肾脏病理类型的回顾性分析,为我国肾脏疾病谱的构成及其演变趋势提供信息.方法 回顾性分析近20年我科因肾脏疾病行肾活检患者4 105例的病理类型,并比较1994年～2003年与2004年～2013年前后10年间肾脏病理类型的变化.病理分型参考WHO1995年肾小球疾病组织学分型方案和2001年在全国肾活检病理诊断研讨会上拟定的肾活检病理诊断标准指导意见,结合临床资料、实验室检查结果、免疫病理及超微结构改变特点明确诊断.结果 本组4 105例肾脏疾病患者行肾活检时的平均年龄(34.5±12.3)岁,男女比例为0.85∶1.本组原发性肾小球疾病者3 410例(占83.0％),继发性肾小球疾病者516例(占12.6％),遗传性肾脏疾病者42例(占1.0％),肾小管间质疾病者76例(占1.9％),新发现罕见肾脏疾病者10例(占0.2％),未分类者51例(占1.3％).原发性肾小球疾病以IgA肾病最为常见1 450例(占42.5％),最常见的继发性肾脏病是狼疮肾炎254例(占49.2％).近10年肾活检患者人数明显增加,年龄增高,平均年龄从(31.9±11.2)岁增至(35.1±12.5)岁,40岁以上患者数量明显增多.分析前后10年间各种原发及继发性肾脏病的检出率,证实IgA肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化症、微小病变均增多(均P＜0.01),而系膜增生性病变、增生硬化性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎、硬化性肾小球肾炎则减少(均P＜0.01).近10年还发现了一些少见的肾脏疾病(如:胶原Ⅲ肾病、纤维性肾小球病、免疫触须样肾小球病、肾小球囊肿病、脂蛋白肾病等).结论 原发性肾小球疾病仍为我国最常见的肾小球疾病,近10年来,肾脏疾病谱发生了变化,其变化可能与医疗水平的提高和实际发病率的改变有关.
目的 通過對近20年腎髒病理類型的迴顧性分析,為我國腎髒疾病譜的構成及其縯變趨勢提供信息.方法 迴顧性分析近20年我科因腎髒疾病行腎活檢患者4 105例的病理類型,併比較1994年～2003年與2004年～2013年前後10年間腎髒病理類型的變化.病理分型參攷WHO1995年腎小毬疾病組織學分型方案和2001年在全國腎活檢病理診斷研討會上擬定的腎活檢病理診斷標準指導意見,結閤臨床資料、實驗室檢查結果、免疫病理及超微結構改變特點明確診斷.結果 本組4 105例腎髒疾病患者行腎活檢時的平均年齡(34.5±12.3)歲,男女比例為0.85∶1.本組原髮性腎小毬疾病者3 410例(佔83.0％),繼髮性腎小毬疾病者516例(佔12.6％),遺傳性腎髒疾病者42例(佔1.0％),腎小管間質疾病者76例(佔1.9％),新髮現罕見腎髒疾病者10例(佔0.2％),未分類者51例(佔1.3％).原髮性腎小毬疾病以IgA腎病最為常見1 450例(佔42.5％),最常見的繼髮性腎髒病是狼瘡腎炎254例(佔49.2％).近10年腎活檢患者人數明顯增加,年齡增高,平均年齡從(31.9±11.2)歲增至(35.1±12.5)歲,40歲以上患者數量明顯增多.分析前後10年間各種原髮及繼髮性腎髒病的檢齣率,證實IgA腎病、膜性腎病、跼竈節段性腎小毬硬化癥、微小病變均增多(均P＜0.01),而繫膜增生性病變、增生硬化性腎小毬腎炎、膜增生性腎小毬腎炎、硬化性腎小毬腎炎則減少(均P＜0.01).近10年還髮現瞭一些少見的腎髒疾病(如:膠原Ⅲ腎病、纖維性腎小毬病、免疫觸鬚樣腎小毬病、腎小毬囊腫病、脂蛋白腎病等).結論 原髮性腎小毬疾病仍為我國最常見的腎小毬疾病,近10年來,腎髒疾病譜髮生瞭變化,其變化可能與醫療水平的提高和實際髮病率的改變有關.
목적 통과대근20년신장병리류형적회고성분석,위아국신장질병보적구성급기연변추세제공신식.방법 회고성분석근20년아과인신장질병행신활검환자4 105례적병리류형,병비교1994년～2003년여2004년～2013년전후10년간신장병리류형적변화.병리분형삼고WHO1995년신소구질병조직학분형방안화2001년재전국신활검병리진단연토회상의정적신활검병리진단표준지도의견,결합림상자료、실험실검사결과、면역병리급초미결구개변특점명학진단.결과 본조4 105례신장질병환자행신활검시적평균년령(34.5±12.3)세,남녀비례위0.85∶1.본조원발성신소구질병자3 410례(점83.0％),계발성신소구질병자516례(점12.6％),유전성신장질병자42례(점1.0％),신소관간질질병자76례(점1.9％),신발현한견신장질병자10례(점0.2％),미분류자51례(점1.3％).원발성신소구질병이IgA신병최위상견1 450례(점42.5％),최상견적계발성신장병시랑창신염254례(점49.2％).근10년신활검환자인수명현증가,년령증고,평균년령종(31.9±11.2)세증지(35.1±12.5)세,40세이상환자수량명현증다.분석전후10년간각충원발급계발성신장병적검출솔,증실IgA신병、막성신병、국조절단성신소구경화증、미소병변균증다(균P＜0.01),이계막증생성병변、증생경화성신소구신염、막증생성신소구신염、경화성신소구신염칙감소(균P＜0.01).근10년환발현료일사소견적신장질병(여:효원Ⅲ신병、섬유성신소구병、면역촉수양신소구병、신소구낭종병、지단백신병등).결론 원발성신소구질병잉위아국최상견적신소구질병,근10년래,신장질병보발생료변화,기변화가능여의료수평적제고화실제발병솔적개변유관.
