CAJ | 학술논문

目的分析飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)的诊断、治疗方法及医学鉴定现状.方法对93例临床有打鼾主诉的飞行人员进行多导睡眠监测,依据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组制定的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2011年修订版)病情分度进行临床分组,比较不同组间年龄及体质量指数变化,比较手术及无创正压通气治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数的变化.结果 93例中单纯鼾症者所占比例最高,达35.5％;其次为轻度和重度OSAHS患者,分别为28.0％和23.7％.歼击机飞行员在各组中占比最高.鼾症组与轻度、重度OSAHS组间比较年龄有统计学差异(P＜0.05).单纯鼾症组、轻度OSAHS组与重度OSAHS组间比较体质量指数有统计学差异(P＜0.01).中、重度OSAHS组中18例(52.9％)进行了手术或无创正压通气治疗.6例飞行员给予飞行不合格结论,均为重度患者.手术治疗和无创正压通气治疗后患者呼吸暂停低通气指数均较治疗前明显降低(P＜0.01),无创正压通气治疗优于手术治疗(t=4.275,P=0.000).结论多导睡眠监测是诊断飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要手段,无创正压通气治疗或合适的手术治疗均能使患者获益.
목적 분석비행인원조새성수면호흡잠정저통기종합정(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)적진단、치료방법급의학감정현상.방법 대93례림상유타한주소적비행인원진행다도수면감측,의거중화의학회호흡병학분회수면호흡질병학조제정적조새성수면호흡잠정저통기종합정진치지남(2011년수정판)병정분도진행림상분조,비교불동조간년령급체질량지수변화,비교수술급무창정압통기치료전후수면호흡잠정저통기지수적변화.결과 93례중단순한증자소점비례최고,체35.5％;기차위경도화중도OSAHS환자,분별위28.0％화23.7％.섬격궤비행원재각조중점비최고.한증조여경도、중도OSAHS조간비교년령유통계학차이(P＜0.05).단순한증조、경도OSAHS조여중도OSAHS조간비교체질량지수유통계학차이(P＜0.01).중、중도OSAHS조중18례(52.9％)진행료수술혹무창정압통기치료.6례비행원급여비행불합격결론,균위중도환자.수술치료화무창정압통기치료후환자호흡잠정저통기지수균교치료전명현강저(P＜0.01),무창정압통기치료우우수술치료(t=4.275,P=0.000).결론 다도수면감측시진단비행인원조새성수면호흡잠정저통기종합정적중요수단,무창정압통기치료혹합괄적수술치료균능사환자획익.