CAJ | 학술논문

目的：探讨分析应用经颈横切口胸腺切除术治疗重症肌无力的临床疗效。方法：选取2002年3月至2012年3月间我院收治的重症肌无力合并胸腺增生或胸腺瘤形成的患者54例作为研究对象，将其随机分为对照组（30例）和观察组（24例），为对照组患者实施胸骨正中切口胸腺切除术，为观察组患者实施经颈横切口胸腺切除术，观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、引流管放置时间、术后肌无力危象的发生率及术后住院时间，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：对照组患者的手术时间为（110±25）min,术中出血量为（95±25）ml,术后纵膈引流管的放置时间为（4.3±2.1）天，术后住院时间为（12±5）天，其中发生伤口感染的患者有2例，发生肺部感染的患者有3例，发生MG危象的患者有0例；观察组患者的手术时间为（78±16）min,术中出血量为（40±5）ml,术后住院时间为（7±2）天，无1例患者发生MG危象、伤口感染及肺部感染。观察组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。对两组患者进行为期6个月～2年的随访（平均随访时间为16个月），观察组患者治疗的总有效率为87.5%，对照组患者治疗的总有效率为90.0%，差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。结论：应用经颈横切口胸腺切除术治疗重症肌无力的临床疗效显著，此手术具有安全可靠、术中出血量少、手术创伤小、并发症少等优点，值得在临床上推广应用。
목적：탐토분석응용경경횡절구흉선절제술치료중증기무력적림상료효。방법：선취2002년3월지2012년3월간아원수치적중증기무력합병흉선증생혹흉선류형성적환자54례작위연구대상，장기수궤분위대조조（30례）화관찰조（24례），위대조조환자실시흉골정중절구흉선절제술，위관찰조환자실시경경횡절구흉선절제술，관찰비교량조환자적수술시간、술중출혈량、술후인류량、인류관방치시간、술후기무력위상적발생솔급술후주원시간，병장대비적결과급량조환자적림상자료진행회고성적분석。결과：대조조환자적수술시간위（110±25）min,술중출혈량위（95±25）ml,술후종격인류관적방치시간위（4.3±2.1）천，술후주원시간위（12±5）천，기중발생상구감염적환자유2례，발생폐부감염적환자유3례，발생MG위상적환자유0례；관찰조환자적수술시간위（78±16）min,술중출혈량위（40±5）ml,술후주원시간위（7±2）천，무1례환자발생MG위상、상구감염급폐부감염。관찰조환자적각항림상지표균명현우우대조조환자，차이현저（P＜0.05），구유통계학의의。대량조환자진행위기6개월～2년적수방（평균수방시간위16개월），관찰조환자치료적총유효솔위87.5%，대조조환자치료적총유효솔위90.0%，차이불현저（P＞0.05），불구유통계학의의。결론：응용경경횡절구흉선절제술치료중증기무력적림상료효현저，차수술구유안전가고、술중출혈량소、수술창상소、병발증소등우점，치득재림상상추엄응용。