哈尔滨医科大学学报
哈爾濱醫科大學學報
합이빈의과대학학보
JOURNAL OF HARBIN MEDICAL UNIVERSITY
2014年
3期
243-245
,共3页
高度近视%固定性斜视%内斜视%手术
高度近視%固定性斜視%內斜視%手術
고도근시%고정성사시%내사시%수술
high myopia%fixed strabismus%esotropia%surgery
目的 探讨高度近视所致固定性斜视的手术治疗方法及疗效.方法 12例(20眼)高度近视引起的固定性内斜视行手术治疗.20眼均先行超常量的内直肌后退,4眼因外直肌菲薄行上直肌颞侧1/2肌束截除并转位于外直肌上方止端旁,其余16眼行外直肌上方1/2～2/3肌束截除并转位于上直肌颞侧止端旁.转位的部分肌束截除量是8 ～12 mm.结果 12例(20眼)术前内斜视在90△～ 120△以上,下斜视30△～50△,术后1周,16眼行内直肌后退联合外直肌部分截除并转位术的患者眼位正位,2眼轻度欠矫(内斜小于15△),下斜视基本矫正,小于10△,眼球运动明显改善,外转时颞侧角膜缘距外眦角2～3 mm,上转过内外眦水平连线;4眼行内直肌后退联合上直肌部分截除并转位术的患者,其中3眼水平眼位矫正,1眼残存20△内斜,4眼均残存15△～30△下斜视,3眼外转可过中线,1眼外转刚到中线,上转可到内外眦水平连线.经3～26月随访未出现明显回退.结论 内直肌超常量后退联合外直肌或上直肌部分截除加转位,对治疗高度近视所致固定性内下斜视效果肯定,且减少手术肌肉条数.
目的 探討高度近視所緻固定性斜視的手術治療方法及療效.方法 12例(20眼)高度近視引起的固定性內斜視行手術治療.20眼均先行超常量的內直肌後退,4眼因外直肌菲薄行上直肌顳側1/2肌束截除併轉位于外直肌上方止耑徬,其餘16眼行外直肌上方1/2～2/3肌束截除併轉位于上直肌顳側止耑徬.轉位的部分肌束截除量是8 ～12 mm.結果 12例(20眼)術前內斜視在90△～ 120△以上,下斜視30△～50△,術後1週,16眼行內直肌後退聯閤外直肌部分截除併轉位術的患者眼位正位,2眼輕度欠矯(內斜小于15△),下斜視基本矯正,小于10△,眼毬運動明顯改善,外轉時顳側角膜緣距外眥角2～3 mm,上轉過內外眥水平連線;4眼行內直肌後退聯閤上直肌部分截除併轉位術的患者,其中3眼水平眼位矯正,1眼殘存20△內斜,4眼均殘存15△～30△下斜視,3眼外轉可過中線,1眼外轉剛到中線,上轉可到內外眥水平連線.經3～26月隨訪未齣現明顯迴退.結論 內直肌超常量後退聯閤外直肌或上直肌部分截除加轉位,對治療高度近視所緻固定性內下斜視效果肯定,且減少手術肌肉條數.
목적 탐토고도근시소치고정성사시적수술치료방법급료효.방법 12례(20안)고도근시인기적고정성내사시행수술치료.20안균선행초상량적내직기후퇴,4안인외직기비박행상직기섭측1/2기속절제병전위우외직기상방지단방,기여16안행외직기상방1/2～2/3기속절제병전위우상직기섭측지단방.전위적부분기속절제량시8 ～12 mm.결과 12례(20안)술전내사시재90△～ 120△이상,하사시30△～50△,술후1주,16안행내직기후퇴연합외직기부분절제병전위술적환자안위정위,2안경도흠교(내사소우15△),하사시기본교정,소우10△,안구운동명현개선,외전시섭측각막연거외자각2～3 mm,상전과내외자수평련선;4안행내직기후퇴연합상직기부분절제병전위술적환자,기중3안수평안위교정,1안잔존20△내사,4안균잔존15△～30△하사시,3안외전가과중선,1안외전강도중선,상전가도내외자수평련선.경3～26월수방미출현명현회퇴.결론 내직기초상량후퇴연합외직기혹상직기부분절제가전위,대치료고도근시소치고정성내하사시효과긍정,차감소수술기육조수.
