CAJ | 학술논문

目的：优化护理会诊单，减少护士书写的时间，完善电子病历中护理措施的落实及动态监控。方法对比采用电子护理会诊单前后会诊单书写时间、护理书写质量评分。结果与使用电子护理会诊单前相比，护士书写耗时明显减少，护理书写质量评分明显提高，差异均有显著意义（P＜0．05）。结论电子护理会诊单书写时间明显减少，护理书写质量不断提高，护理病历资料更趋完善。
목적：우화호리회진단，감소호사서사적시간，완선전자병력중호리조시적락실급동태감공。방법대비채용전자호리회진단전후회진단서사시간、호리서사질량평분。결과여사용전자호리회진단전상비，호사서사모시명현감소，호리서사질량평분명현제고，차이균유현저의의（P＜0．05）。결론전자호리회진단서사시간명현감소，호리서사질량불단제고，호리병력자료경추완선。