当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2014年
21期
65-66
,共2页
腰硬联合麻醉%泌尿科手术%硬膜外麻醉
腰硬聯閤痳醉%泌尿科手術%硬膜外痳醉
요경연합마취%비뇨과수술%경막외마취
目的：观察蛛网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉(CSEA)在泌尿外科手术中应用的安全性和有效性。方法选择深圳市坪山新区人民医院择期行泌尿外科手术的患者186例，美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅲ级，随机分为连续硬膜外组(EA组)和CSEA组。记录2组患者麻醉显效时间及阻滞效果，麻醉前(T 1)、麻醉后5 min(T 2)、15 min(T 3)及手术开始后30 min(T 4)时患者的血压（BP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO 2）等生命体征的变化及不良反应的发生情况。结果与EA组相比，CSEA组麻醉起效时间(54.65±11.34)s、阻滞起效时间(2.41±0.51)s，差异有统计学意义（P＜0.05）；与T 1时相比，2组患者T 2、T 3时BP、HR均明显下降（P＜0.05）；与EA组比较，CESA组者T 2、T 3时BP、HR均下降显著（P＜0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义。结论 CSEA起效迅速，镇痛及运动神经阻滞完善，只要控制好麻醉平面，更适合应用于泌尿外科手术的麻醉。
目的：觀察蛛網膜下腔痳醉聯閤硬膜外痳醉(CSEA)在泌尿外科手術中應用的安全性和有效性。方法選擇深圳市坪山新區人民醫院擇期行泌尿外科手術的患者186例，美國痳醉醫師協會（ASA）Ⅰ～Ⅲ級，隨機分為連續硬膜外組(EA組)和CSEA組。記錄2組患者痳醉顯效時間及阻滯效果，痳醉前(T 1)、痳醉後5 min(T 2)、15 min(T 3)及手術開始後30 min(T 4)時患者的血壓（BP）、心率（HR）、脈搏血氧飽和度（SpO 2）等生命體徵的變化及不良反應的髮生情況。結果與EA組相比，CSEA組痳醉起效時間(54.65±11.34)s、阻滯起效時間(2.41±0.51)s，差異有統計學意義（P＜0.05）；與T 1時相比，2組患者T 2、T 3時BP、HR均明顯下降（P＜0.05）；與EA組比較，CESA組者T 2、T 3時BP、HR均下降顯著（P＜0.05）。2組不良反應髮生率差異無統計學意義。結論 CSEA起效迅速，鎮痛及運動神經阻滯完善，隻要控製好痳醉平麵，更適閤應用于泌尿外科手術的痳醉。
목적：관찰주망막하강마취연합경막외마취(CSEA)재비뇨외과수술중응용적안전성화유효성。방법선택심수시평산신구인민의원택기행비뇨외과수술적환자186례，미국마취의사협회（ASA）Ⅰ～Ⅲ급，수궤분위련속경막외조(EA조)화CSEA조。기록2조환자마취현효시간급조체효과，마취전(T 1)、마취후5 min(T 2)、15 min(T 3)급수술개시후30 min(T 4)시환자적혈압（BP）、심솔（HR）、맥박혈양포화도（SpO 2）등생명체정적변화급불량반응적발생정황。결과여EA조상비，CSEA조마취기효시간(54.65±11.34)s、조체기효시간(2.41±0.51)s，차이유통계학의의（P＜0.05）；여T 1시상비，2조환자T 2、T 3시BP、HR균명현하강（P＜0.05）；여EA조비교，CESA조자T 2、T 3시BP、HR균하강현저（P＜0.05）。2조불량반응발생솔차이무통계학의의。결론 CSEA기효신속，진통급운동신경조체완선，지요공제호마취평면，경괄합응용우비뇨외과수술적마취。
