重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2014年
21期
2778-2780,2781
,共4页
部分无管化%传统经皮肾镜%对照试验%疗效
部分無管化%傳統經皮腎鏡%對照試驗%療效
부분무관화%전통경피신경%대조시험%료효
目的：探讨部分无管化经皮肾镜相对于传统经皮肾镜处理上尿路结石的有效性及安全性，及在临床工作中是否存在优势。方法选取安徽医科大学附属省立医院2011年1月至2013年10月期间60例行经皮肾镜取石术（PCNL）的上尿路结石患者。其中30例行部分无管化PCNL（无管化组），另外30例行传统PCNL（传统组）。对两组病例的手术时间、术后24h视觉模拟疼痛评分（VAS）、镇痛药需求、感染发生情况、术后失血情况及输血率、术后肠道功能恢复时间、肾周血肿及积液情况、术后住院时间、住院费用等指标进行统计分析。结果60例手术均成功完成，无中转开放病例，无胸膜及肠管等周围脏器损伤病例发生，无感染性休克病例发生。术后清石率无管化组及传统组分别为86．7％（26/30）和90．0％（27/30），差异无统计学意义（P＞0．05）。所有患者出院后均随访1个月，无严重并发症出现。无管化组与传统组在手术时间[56．9±10．24）minvs．（60．3±8．45）min，P＞0．05]，发热发生率（9/30vs．7/30，P＞0．05），术后血红蛋白（Hb）下降值[（7．0±3．7）g/Lvs．7．8±4．6）g/L，P＞0．05]，术后红细胞压积（HCT）下降值[（4．33±1．32）％vs．（4．56±1．35）％，P＞0．05]，术后输血率（0/30vs．1/30，P＞0．05），术后肠道功能恢复时间[（14．6±3．71）hvs．（15．1±4．2）h，P＞0．05]，肾周血肿发生率（1/30vs．4/30，P＞0．05），肾周积液发生率（9/30vs．13/30，P＞0．05）方面差异无统计学意义。而在术后24hVAS[（2．34±1．2）分vs（5．07±2．03）分P＜0．05]，术后镇痛药的需求率（2/30vs．8/30，P＜0．05），术后恢复工作时间[（14．87±4．67）dvs．（19．60±5．25）d，P＜0．05]，术后平均住院时间[（5．67±0．92）dvs．（7．77±1．43）d，P＜0．05]，术后平均住院费用[（2803．70±379．87）元vs．（4278．40±596．45）元，P＜0．05]方面两组差异有统计学意义。结论部分无管化PCNL是对传统PCNL的改进，是一种效果可靠、安全、经济的方法，值得推广应用。
目的：探討部分無管化經皮腎鏡相對于傳統經皮腎鏡處理上尿路結石的有效性及安全性，及在臨床工作中是否存在優勢。方法選取安徽醫科大學附屬省立醫院2011年1月至2013年10月期間60例行經皮腎鏡取石術（PCNL）的上尿路結石患者。其中30例行部分無管化PCNL（無管化組），另外30例行傳統PCNL（傳統組）。對兩組病例的手術時間、術後24h視覺模擬疼痛評分（VAS）、鎮痛藥需求、感染髮生情況、術後失血情況及輸血率、術後腸道功能恢複時間、腎週血腫及積液情況、術後住院時間、住院費用等指標進行統計分析。結果60例手術均成功完成，無中轉開放病例，無胸膜及腸管等週圍髒器損傷病例髮生，無感染性休剋病例髮生。術後清石率無管化組及傳統組分彆為86．7％（26/30）和90．0％（27/30），差異無統計學意義（P＞0．05）。所有患者齣院後均隨訪1箇月，無嚴重併髮癥齣現。無管化組與傳統組在手術時間[56．9±10．24）minvs．（60．3±8．45）min，P＞0．05]，髮熱髮生率（9/30vs．7/30，P＞0．05），術後血紅蛋白（Hb）下降值[（7．0±3．7）g/Lvs．7．8±4．6）g/L，P＞0．05]，術後紅細胞壓積（HCT）下降值[（4．33±1．32）％vs．（4．56±1．35）％，P＞0．05]，術後輸血率（0/30vs．1/30，P＞0．05），術後腸道功能恢複時間[（14．6±3．71）hvs．（15．1±4．2）h，P＞0．05]，腎週血腫髮生率（1/30vs．4/30，P＞0．05），腎週積液髮生率（9/30vs．13/30，P＞0．05）方麵差異無統計學意義。而在術後24hVAS[（2．34±1．2）分vs（5．07±2．03）分P＜0．05]，術後鎮痛藥的需求率（2/30vs．8/30，P＜0．05），術後恢複工作時間[（14．87±4．67）dvs．（19．60±5．25）d，P＜0．05]，術後平均住院時間[（5．67±0．92）dvs．（7．77±1．43）d，P＜0．05]，術後平均住院費用[（2803．70±379．87）元vs．（4278．40±596．45）元，P＜0．05]方麵兩組差異有統計學意義。結論部分無管化PCNL是對傳統PCNL的改進，是一種效果可靠、安全、經濟的方法，值得推廣應用。
목적：탐토부분무관화경피신경상대우전통경피신경처리상뇨로결석적유효성급안전성，급재림상공작중시부존재우세。방법선취안휘의과대학부속성립의원2011년1월지2013년10월기간60례행경피신경취석술（PCNL）적상뇨로결석환자。기중30례행부분무관화PCNL（무관화조），령외30례행전통PCNL（전통조）。대량조병례적수술시간、술후24h시각모의동통평분（VAS）、진통약수구、감염발생정황、술후실혈정황급수혈솔、술후장도공능회복시간、신주혈종급적액정황、술후주원시간、주원비용등지표진행통계분석。결과60례수술균성공완성，무중전개방병례，무흉막급장관등주위장기손상병례발생，무감염성휴극병례발생。술후청석솔무관화조급전통조분별위86．7％（26/30）화90．0％（27/30），차이무통계학의의（P＞0．05）。소유환자출원후균수방1개월，무엄중병발증출현。무관화조여전통조재수술시간[56．9±10．24）minvs．（60．3±8．45）min，P＞0．05]，발열발생솔（9/30vs．7/30，P＞0．05），술후혈홍단백（Hb）하강치[（7．0±3．7）g/Lvs．7．8±4．6）g/L，P＞0．05]，술후홍세포압적（HCT）하강치[（4．33±1．32）％vs．（4．56±1．35）％，P＞0．05]，술후수혈솔（0/30vs．1/30，P＞0．05），술후장도공능회복시간[（14．6±3．71）hvs．（15．1±4．2）h，P＞0．05]，신주혈종발생솔（1/30vs．4/30，P＞0．05），신주적액발생솔（9/30vs．13/30，P＞0．05）방면차이무통계학의의。이재술후24hVAS[（2．34±1．2）분vs（5．07±2．03）분P＜0．05]，술후진통약적수구솔（2/30vs．8/30，P＜0．05），술후회복공작시간[（14．87±4．67）dvs．（19．60±5．25）d，P＜0．05]，술후평균주원시간[（5．67±0．92）dvs．（7．77±1．43）d，P＜0．05]，술후평균주원비용[（2803．70±379．87）원vs．（4278．40±596．45）원，P＜0．05]방면량조차이유통계학의의。결론부분무관화PCNL시대전통PCNL적개진，시일충효과가고、안전、경제적방법，치득추엄응용。
