肝胆外科杂志
肝膽外科雜誌
간담외과잡지
JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY
2014年
4期
286-289
,共4页
刘天锡%方登华%关斌颖%杨国际
劉天錫%方登華%關斌穎%楊國際
류천석%방등화%관빈영%양국제
胆道出血%原因%诊断%治疗
膽道齣血%原因%診斷%治療
담도출혈%원인%진단%치료
biliary hemorrhage%The reason%Diagnosis%treatment
目的 探讨胆道出血的原因、诊断及处理方法.方法 对我院收治的32例胆道出血患者的出血原因、诊断与治疗进行回顾性分析.结果 32例患者中术前出血患者21例,其中胆道结石伴感染15例,肝肿瘤2例、肝门部胆管癌2例,胆囊癌1例,肝脓肿1例;术中出血患者4例,均为胆道取石术中出血,3例为胆管壁损伤出血,1例为结石卡压致左肝内胆管左门静脉瘘出血;术后出血患者7例,其中胆总管切开取石术后4例,胆肠吻合术后1例,经皮肝穿术后2例.10例保守治疗,9例痊愈,1例死亡.5例行肝动脉血管造影与介入栓塞治疗,4例止血成功,1例失败后手术治愈.13例行手术治疗,均痊愈.4例术中出血,3例采用胆道镜直视下电凝法治疗,1例行左半肝切除治愈.结论 胆道结石伴感染是胆道出血的主要原因,近年来医源性操作及创伤性胆道出血逐年增多,及时分析胆道出血的原因,做出正确的诊断,根据不同的病因,选择合适的治疗方法,可提高胆道出血的治疗效果原因.
目的 探討膽道齣血的原因、診斷及處理方法.方法 對我院收治的32例膽道齣血患者的齣血原因、診斷與治療進行迴顧性分析.結果 32例患者中術前齣血患者21例,其中膽道結石伴感染15例,肝腫瘤2例、肝門部膽管癌2例,膽囊癌1例,肝膿腫1例;術中齣血患者4例,均為膽道取石術中齣血,3例為膽管壁損傷齣血,1例為結石卡壓緻左肝內膽管左門靜脈瘺齣血;術後齣血患者7例,其中膽總管切開取石術後4例,膽腸吻閤術後1例,經皮肝穿術後2例.10例保守治療,9例痊愈,1例死亡.5例行肝動脈血管造影與介入栓塞治療,4例止血成功,1例失敗後手術治愈.13例行手術治療,均痊愈.4例術中齣血,3例採用膽道鏡直視下電凝法治療,1例行左半肝切除治愈.結論 膽道結石伴感染是膽道齣血的主要原因,近年來醫源性操作及創傷性膽道齣血逐年增多,及時分析膽道齣血的原因,做齣正確的診斷,根據不同的病因,選擇閤適的治療方法,可提高膽道齣血的治療效果原因.
목적 탐토담도출혈적원인、진단급처리방법.방법 대아원수치적32례담도출혈환자적출혈원인、진단여치료진행회고성분석.결과 32례환자중술전출혈환자21례,기중담도결석반감염15례,간종류2례、간문부담관암2례,담낭암1례,간농종1례;술중출혈환자4례,균위담도취석술중출혈,3례위담관벽손상출혈,1례위결석잡압치좌간내담관좌문정맥루출혈;술후출혈환자7례,기중담총관절개취석술후4례,담장문합술후1례,경피간천술후2례.10례보수치료,9례전유,1례사망.5례행간동맥혈관조영여개입전새치료,4례지혈성공,1례실패후수술치유.13례행수술치료,균전유.4례술중출혈,3례채용담도경직시하전응법치료,1례행좌반간절제치유.결론 담도결석반감염시담도출혈적주요원인,근년래의원성조작급창상성담도출혈축년증다,급시분석담도출혈적원인,주출정학적진단,근거불동적병인,선택합괄적치료방법,가제고담도출혈적치료효과원인.
