创伤与急危重病医学
創傷與急危重病醫學
창상여급위중병의학
Trauma and Critical Care Medicine
2014年
4期
247-249
,共3页
刘兴凯%姜泰茂%石岐兴%杨敬进%刘冬烨
劉興凱%薑泰茂%石岐興%楊敬進%劉鼕燁
류흥개%강태무%석기흥%양경진%류동엽
尿道狭窄%内窥镜术%微创
尿道狹窄%內窺鏡術%微創
뇨도협착%내규경술%미창
目的 探讨应用内镜微创治疗尿道狭窄的安全性和临床效果.方法 对2008年6月-2012年7月收治的38例尿道狭窄患者应用等离子电切联合输尿管镜,行尿道内切开及尿道瘢痕电切等治疗,术后随访12 ~24个月,观察患者手术疗效及恢复情况,并对术后排尿情况进行分析.结果 全组手术成功37例(97.37%),改为开放手术1例(2.63%).术后38例患者随访12 ~ 24个月,均自行排尿通畅,其中5例患者术后2个月出现尿线变细,经反复尿道扩张半年后痊愈.患者尿流率由术前的(4.1±3.4) ml/s上升至(29.2±9.4) ml/s.术中出血(18±9)ml,无尿外渗、直肠损伤或会阴部脓肿等严重并发症,1例患者因术中无法标记真道手术失败改为开放手术.5例患者术后并发暂时性尿失禁,经保守治疗后好转.结论 相对传统手术,内镜微创治疗尿道狭窄具有视野清晰、出血少、瘢痕组织切除彻底、周围组织损伤小及术后再狭窄复发率低的优点,尤其适宜于可以标记真道者,是治疗男性尿道狭窄的首选术式.
目的 探討應用內鏡微創治療尿道狹窄的安全性和臨床效果.方法 對2008年6月-2012年7月收治的38例尿道狹窄患者應用等離子電切聯閤輸尿管鏡,行尿道內切開及尿道瘢痕電切等治療,術後隨訪12 ~24箇月,觀察患者手術療效及恢複情況,併對術後排尿情況進行分析.結果 全組手術成功37例(97.37%),改為開放手術1例(2.63%).術後38例患者隨訪12 ~ 24箇月,均自行排尿通暢,其中5例患者術後2箇月齣現尿線變細,經反複尿道擴張半年後痊愈.患者尿流率由術前的(4.1±3.4) ml/s上升至(29.2±9.4) ml/s.術中齣血(18±9)ml,無尿外滲、直腸損傷或會陰部膿腫等嚴重併髮癥,1例患者因術中無法標記真道手術失敗改為開放手術.5例患者術後併髮暫時性尿失禁,經保守治療後好轉.結論 相對傳統手術,內鏡微創治療尿道狹窄具有視野清晰、齣血少、瘢痕組織切除徹底、週圍組織損傷小及術後再狹窄複髮率低的優點,尤其適宜于可以標記真道者,是治療男性尿道狹窄的首選術式.
목적 탐토응용내경미창치료뇨도협착적안전성화림상효과.방법 대2008년6월-2012년7월수치적38례뇨도협착환자응용등리자전절연합수뇨관경,행뇨도내절개급뇨도반흔전절등치료,술후수방12 ~24개월,관찰환자수술료효급회복정황,병대술후배뇨정황진행분석.결과 전조수술성공37례(97.37%),개위개방수술1례(2.63%).술후38례환자수방12 ~ 24개월,균자행배뇨통창,기중5례환자술후2개월출현뇨선변세,경반복뇨도확장반년후전유.환자뇨류솔유술전적(4.1±3.4) ml/s상승지(29.2±9.4) ml/s.술중출혈(18±9)ml,무뇨외삼、직장손상혹회음부농종등엄중병발증,1례환자인술중무법표기진도수술실패개위개방수술.5례환자술후병발잠시성뇨실금,경보수치료후호전.결론 상대전통수술,내경미창치료뇨도협착구유시야청석、출혈소、반흔조직절제철저、주위조직손상소급술후재협착복발솔저적우점,우기괄의우가이표기진도자,시치료남성뇨도협착적수선술식.