中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2014年
8期
625-630
,共6页
袁见华%杨长生%徐晶%鲍昌坤%李洪斌
袁見華%楊長生%徐晶%鮑昌坤%李洪斌
원견화%양장생%서정%포창곤%리홍빈
关节镜%前交叉韧带%后交叉韧带%内固定器%病例对照研究
關節鏡%前交扠韌帶%後交扠韌帶%內固定器%病例對照研究
관절경%전교차인대%후교차인대%내고정기%병례대조연구
Arthroscopes%Anterior cruciate ligament%Posterior cruciate ligament%Internal fixator%Case-control studies
目的:探讨关节镜辅助下应用Rigidfix交叉钉和Intrafix固定钉固定同种异体肌腱,重建膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)和后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)的近期临床疗效.方法:2009年1月至2010年6月在关节镜下采用异体肌腱联合应用Rigidfix交叉钉与Intrafix固定钉治疗ACL或PCL损伤34例,分为两组:ACL重建组(A组)和PCL重建组(B组).A组24例,男19例,女5例;平均年龄(31.83±9.57)岁;在关节镜下移植同种异体肌腱重建ACL,股骨侧用Rigidfix交叉钉固定,胫骨侧用Intrafix固定钉固定.B组10例,其中男8例,女2例;平均年龄(27.20±7.59)岁;在关节镜下移植同种异体肌腱重建PCL,股骨侧用Intrafix固定钉固定,胫骨侧用Rigidfix交叉钉固定.术后即行前后抽屉试验及Lachman试验检查膝关节稳定性,并随访患者18个月以上,采用膝关节Lysholm评分和Tegner评分进行疗效评估.结果:34例均获随访,时间18～26个月,平均(20.79±2.39)个月.所有患者术后疼痛症状消失,前、后抽屉试验及Lachman试验阴性.A组术前Lysholm评分43.04±7.57,术后6、12、18个月增加至85.41±4.68、92.50±3.05和93.45±2.57;术前Tegner评分2.62±0.92,术后6、12、18个月分别增加至7.45±1.14、8.58±0.77和8.95±0.55.B组术前Lysholm评分46.20±8.27,术后6、12、18个月分别增加至86.40±5.14、90.40±2.67和92.00±3.85;术前Tegner评分2.00-0.66,术后6、12、18个月分别增加至7.10±0.99、8.60±0.84和8.80±0.42.两组患者各时间点Lysholm和Tegner评分差异均无统计学意义.所有患者术前Lysholm评分43.97±7.79,术后6、12、18个月分别增加至85.70±4.76、91.88±3.06和93.02±3.01;术前Tegner评分2.44±0.89,术后6、12、18个月分别增加至7.35±1.09、8.58±0.78和8.91±0.51.随访期间无明显排异反应及严重并发症发生.结论:关节镜下采用Rigidfix交叉钉和Intrafix固定钉固定同种异体肌腱重建膝关节交叉韧带方法简便,固定确实,重建后膝关节稳定性良好,近期疗效满意.
目的:探討關節鏡輔助下應用Rigidfix交扠釘和Intrafix固定釘固定同種異體肌腱,重建膝關節前交扠韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)和後交扠韌帶(posterior cruciate ligament,PCL)的近期臨床療效.方法:2009年1月至2010年6月在關節鏡下採用異體肌腱聯閤應用Rigidfix交扠釘與Intrafix固定釘治療ACL或PCL損傷34例,分為兩組:ACL重建組(A組)和PCL重建組(B組).A組24例,男19例,女5例;平均年齡(31.83±9.57)歲;在關節鏡下移植同種異體肌腱重建ACL,股骨側用Rigidfix交扠釘固定,脛骨側用Intrafix固定釘固定.B組10例,其中男8例,女2例;平均年齡(27.20±7.59)歲;在關節鏡下移植同種異體肌腱重建PCL,股骨側用Intrafix固定釘固定,脛骨側用Rigidfix交扠釘固定.術後即行前後抽屜試驗及Lachman試驗檢查膝關節穩定性,併隨訪患者18箇月以上,採用膝關節Lysholm評分和Tegner評分進行療效評估.結果:34例均穫隨訪,時間18～26箇月,平均(20.79±2.39)箇月.所有患者術後疼痛癥狀消失,前、後抽屜試驗及Lachman試驗陰性.A組術前Lysholm評分43.04±7.57,術後6、12、18箇月增加至85.41±4.68、92.50±3.05和93.45±2.57;術前Tegner評分2.62±0.92,術後6、12、18箇月分彆增加至7.45±1.14、8.58±0.77和8.95±0.55.B組術前Lysholm評分46.20±8.27,術後6、12、18箇月分彆增加至86.40±5.14、90.40±2.67和92.00±3.85;術前Tegner評分2.00-0.66,術後6、12、18箇月分彆增加至7.10±0.99、8.60±0.84和8.80±0.42.兩組患者各時間點Lysholm和Tegner評分差異均無統計學意義.所有患者術前Lysholm評分43.97±7.79,術後6、12、18箇月分彆增加至85.70±4.76、91.88±3.06和93.02±3.01;術前Tegner評分2.44±0.89,術後6、12、18箇月分彆增加至7.35±1.09、8.58±0.78和8.91±0.51.隨訪期間無明顯排異反應及嚴重併髮癥髮生.結論:關節鏡下採用Rigidfix交扠釘和Intrafix固定釘固定同種異體肌腱重建膝關節交扠韌帶方法簡便,固定確實,重建後膝關節穩定性良好,近期療效滿意.
목적:탐토관절경보조하응용Rigidfix교차정화Intrafix고정정고정동충이체기건,중건슬관절전교차인대(anterior cruciate ligament,ACL)화후교차인대(posterior cruciate ligament,PCL)적근기림상료효.방법:2009년1월지2010년6월재관절경하채용이체기건연합응용Rigidfix교차정여Intrafix고정정치료ACL혹PCL손상34례,분위량조:ACL중건조(A조)화PCL중건조(B조).A조24례,남19례,녀5례;평균년령(31.83±9.57)세;재관절경하이식동충이체기건중건ACL,고골측용Rigidfix교차정고정,경골측용Intrafix고정정고정.B조10례,기중남8례,녀2례;평균년령(27.20±7.59)세;재관절경하이식동충이체기건중건PCL,고골측용Intrafix고정정고정,경골측용Rigidfix교차정고정.술후즉행전후추체시험급Lachman시험검사슬관절은정성,병수방환자18개월이상,채용슬관절Lysholm평분화Tegner평분진행료효평고.결과:34례균획수방,시간18～26개월,평균(20.79±2.39)개월.소유환자술후동통증상소실,전、후추체시험급Lachman시험음성.A조술전Lysholm평분43.04±7.57,술후6、12、18개월증가지85.41±4.68、92.50±3.05화93.45±2.57;술전Tegner평분2.62±0.92,술후6、12、18개월분별증가지7.45±1.14、8.58±0.77화8.95±0.55.B조술전Lysholm평분46.20±8.27,술후6、12、18개월분별증가지86.40±5.14、90.40±2.67화92.00±3.85;술전Tegner평분2.00-0.66,술후6、12、18개월분별증가지7.10±0.99、8.60±0.84화8.80±0.42.량조환자각시간점Lysholm화Tegner평분차이균무통계학의의.소유환자술전Lysholm평분43.97±7.79,술후6、12、18개월분별증가지85.70±4.76、91.88±3.06화93.02±3.01;술전Tegner평분2.44±0.89,술후6、12、18개월분별증가지7.35±1.09、8.58±0.78화8.91±0.51.수방기간무명현배이반응급엄중병발증발생.결론:관절경하채용Rigidfix교차정화Intrafix고정정고정동충이체기건중건슬관절교차인대방법간편,고정학실,중건후슬관절은정성량호,근기료효만의.
