CAJ | 학술논문

目的探讨结直肠癌K-ras基因状态和P21 ras蛋白表达及其与临床病理特征的关系.方法分别应用免疫组化Envision二步法检测160例结直肠癌组织芯片中P21 ras蛋白表达及PCR扩增、DNA直接测序法检测癌组织中K-ras基因12、13和61密码子的突变状态.结果 P21 ras蛋白阳性表达率为48.1％ (77/160),淋巴结转移阳性组P21 ras蛋白阳性表达率(61.9％)显著高于无淋巴结转移组(39.2％),差异有统计学意义(P＜0.05).K-ras基因突变56例,突变率为35％,突变位点均位于12、13密码子,61密码子未发现突变.突变类型包括:GGT→GTT(17例)、GGT→GAT(12例)、GGT→AGT(15例)、GGT→TGT(8例)、GGC→GAC(4例).淋巴结转移阳性组和Dukes'分期为C+D期的K-ras基因突变率分别为47.6％和39.5％,明显高于无淋巴结转移组(26.8％)和Dukes'分期为A+B期组(20.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).其中K-ras基因突变型组P21ras蛋白阳性表达率(91.1％)明显高于K-ras基因野生型组(25.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman等级相关分析显示,P21 ras蛋白表达与K-ras基因12密码子突变呈正相关(r=0.63,P＜0.05).结论 K-ras基因突变和P21 ras蛋白的过表达可能与结直肠癌淋巴结转移相关,P21 ras蛋白表达与K-ras基因12密码子突变具有一定相关性;K-ras基因突变与高的肿瘤分期有关.检测K-ras基因突变对评价结直肠癌患者临床病理特征、个体化治疗及预后有指导意义.
목적 탐토결직장암K-ras기인상태화P21 ras단백표체급기여림상병리특정적관계.방법 분별응용면역조화Envision이보법검측160례결직장암조직심편중P21 ras단백표체급PCR확증、DNA직접측서법검측암조직중K-ras기인12、13화61밀마자적돌변상태.결과 P21 ras단백양성표체솔위48.1％ (77/160),림파결전이양성조P21 ras단백양성표체솔(61.9％)현저고우무림파결전이조(39.2％),차이유통계학의의(P＜0.05).K-ras기인돌변56례,돌변솔위35％,돌변위점균위우12、13밀마자,61밀마자미발현돌변.돌변류형포괄:GGT→GTT(17례)、GGT→GAT(12례)、GGT→AGT(15례)、GGT→TGT(8례)、GGC→GAC(4례).림파결전이양성조화Dukes'분기위C+D기적K-ras기인돌변솔분별위47.6％화39.5％,명현고우무림파결전이조(26.8％)화Dukes'분기위A+B기조(20.5％),차이유통계학의의(P＜0.05).기중K-ras기인돌변형조P21ras단백양성표체솔(91.1％)명현고우K-ras기인야생형조(25.0％),차이유통계학의의(P＜0.05).Spearman등급상관분석현시,P21 ras단백표체여K-ras기인12밀마자돌변정정상관(r=0.63,P＜0.05).결론 K-ras기인돌변화P21 ras단백적과표체가능여결직장암림파결전이상관,P21 ras단백표체여K-ras기인12밀마자돌변구유일정상관성;K-ras기인돌변여고적종류분기유관.검측K-ras기인돌변대평개결직장암환자림상병리특정、개체화치료급예후유지도의의.