中国急救复苏与灾害医学杂志
中國急救複囌與災害醫學雜誌
중국급구복소여재해의학잡지
CHINA JOURNAL OF EMERGENCY RESUSCITATION AND DISASTER MEDICINE
2014年
8期
720-722
,共3页
脑出血%急性肾损伤%连续性肾替代治疗%抗凝
腦齣血%急性腎損傷%連續性腎替代治療%抗凝
뇌출혈%급성신손상%련속성신체대치료%항응
Cerebral hemorrhage%Acute kidney injury%Continuous renal replacement therapy%Anticoagulant
目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)用于脑出血合并急性肾损伤过程中局部枸橼酸抗凝的有效性及安全性.方法 30例应用CRRT脑出血合并急性肾功能不全的患者分为局部枸橼酸抗凝组(RCA) (n=15)、无抗凝剂组(n=15);监测RCA组治疗前,治疗中体内、体外全血活化凝血时间(ACT);监测RCA组治疗前及治疗后血清游离钙、血钠、碳酸氢根浓度;监测两组治疗时间;监测两组治疗前后血尿素氮及肌酐;监测两组治疗前后血小板计数;监测两组治疗前后Glasgow评分、头颅CT等.结果 治疗时间RCA组长于无抗凝剂组,P＜0.05;RCA组患者治疗前后Glasgow评分差异无统计学意义;RCA组治疗前后血小板计数差异无统计学意义;两种不同抗凝条件下CRRT均能有效降低患者的血尿素氮及血肌酐水平;RCA组溶质清除效果优于无抗凝剂组;RCA组无明显的电解质紊乱或代谢性碱中毒发生.结论 rca应用于脑出血合并急性肾功能不全患者的CRRT中是一种安全有效的方法,治疗效果优于无抗凝剂组.
目的 探討連續性腎髒替代治療(CRRT)用于腦齣血閤併急性腎損傷過程中跼部枸櫞痠抗凝的有效性及安全性.方法 30例應用CRRT腦齣血閤併急性腎功能不全的患者分為跼部枸櫞痠抗凝組(RCA) (n=15)、無抗凝劑組(n=15);鑑測RCA組治療前,治療中體內、體外全血活化凝血時間(ACT);鑑測RCA組治療前及治療後血清遊離鈣、血鈉、碳痠氫根濃度;鑑測兩組治療時間;鑑測兩組治療前後血尿素氮及肌酐;鑑測兩組治療前後血小闆計數;鑑測兩組治療前後Glasgow評分、頭顱CT等.結果 治療時間RCA組長于無抗凝劑組,P＜0.05;RCA組患者治療前後Glasgow評分差異無統計學意義;RCA組治療前後血小闆計數差異無統計學意義;兩種不同抗凝條件下CRRT均能有效降低患者的血尿素氮及血肌酐水平;RCA組溶質清除效果優于無抗凝劑組;RCA組無明顯的電解質紊亂或代謝性堿中毒髮生.結論 rca應用于腦齣血閤併急性腎功能不全患者的CRRT中是一種安全有效的方法,治療效果優于無抗凝劑組.
목적 탐토련속성신장체대치료(CRRT)용우뇌출혈합병급성신손상과정중국부구연산항응적유효성급안전성.방법 30례응용CRRT뇌출혈합병급성신공능불전적환자분위국부구연산항응조(RCA) (n=15)、무항응제조(n=15);감측RCA조치료전,치료중체내、체외전혈활화응혈시간(ACT);감측RCA조치료전급치료후혈청유리개、혈납、탄산경근농도;감측량조치료시간;감측량조치료전후혈뇨소담급기항;감측량조치료전후혈소판계수;감측량조치료전후Glasgow평분、두로CT등.결과 치료시간RCA조장우무항응제조,P＜0.05;RCA조환자치료전후Glasgow평분차이무통계학의의;RCA조치료전후혈소판계수차이무통계학의의;량충불동항응조건하CRRT균능유효강저환자적혈뇨소담급혈기항수평;RCA조용질청제효과우우무항응제조;RCA조무명현적전해질문란혹대사성감중독발생.결론 rca응용우뇌출혈합병급성신공능불전환자적CRRT중시일충안전유효적방법,치료효과우우무항응제조.
