工业工程与管理
工業工程與管理
공업공정여관리
INDUSTRIAL ENGINEERING AND MANAGEMENT
2014年
3期
101-108,115
,共9页
门诊病人%图像检查%预约调度%马尔科夫决策过程
門診病人%圖像檢查%預約調度%馬爾科伕決策過程
문진병인%도상검사%예약조도%마이과부결책과정
outpatient%imaging examinations%appointment scheduling%Markov decision process
病人就诊中，及时的图像检查对病情确诊至关重要。如何通过合理有效的调度，使有限的图像设备能够满足大部分病人在目标等待时间内完成检查，是医院管理者亟待解决的问题。考虑两类检查项目、三类病人以及目标等待时间为一天的情况，建立了有限时域马尔科夫决策支持模型，探讨病人的最优预约调度策略。在模型中考虑将同一个病人的两类检查安排在同一天。数值试验发现，对于只需一项检查的病人的最优控制策略是随状态变化的开关曲线，即当状态降至该曲线之下（或之左），安排病人检查，否则拒绝病人。最优函数呈现随状态非增变化的特征。最后，敏感度分析考虑了收益及病人到达概率对最优控制策略影响。
病人就診中，及時的圖像檢查對病情確診至關重要。如何通過閤理有效的調度，使有限的圖像設備能夠滿足大部分病人在目標等待時間內完成檢查，是醫院管理者亟待解決的問題。攷慮兩類檢查項目、三類病人以及目標等待時間為一天的情況，建立瞭有限時域馬爾科伕決策支持模型，探討病人的最優預約調度策略。在模型中攷慮將同一箇病人的兩類檢查安排在同一天。數值試驗髮現，對于隻需一項檢查的病人的最優控製策略是隨狀態變化的開關麯線，即噹狀態降至該麯線之下（或之左），安排病人檢查，否則拒絕病人。最優函數呈現隨狀態非增變化的特徵。最後，敏感度分析攷慮瞭收益及病人到達概率對最優控製策略影響。
병인취진중，급시적도상검사대병정학진지관중요。여하통과합리유효적조도，사유한적도상설비능구만족대부분병인재목표등대시간내완성검사，시의원관리자극대해결적문제。고필량류검사항목、삼류병인이급목표등대시간위일천적정황，건립료유한시역마이과부결책지지모형，탐토병인적최우예약조도책략。재모형중고필장동일개병인적량류검사안배재동일천。수치시험발현，대우지수일항검사적병인적최우공제책략시수상태변화적개관곡선，즉당상태강지해곡선지하（혹지좌），안배병인검사，부칙거절병인。최우함수정현수상태비증변화적특정。최후，민감도분석고필료수익급병인도체개솔대최우공제책략영향。
Timely imaging examination is critical for the diagnosis of patients.It’s important for the hospital managers to meet the waiting time targets of outpatients by effective and efficient appointment scheduling.A finite horizon Markov Decision Process is proposed to determine the optimal control policy for the appointment of outpatients,by considering two types of examinations and three types of outpatients with waiting time target of one day.The scheduling of two types of examinations for the same patients is to be scheduled to the same day.Numerical results show that the optimal control policy for outpatient with one examination is a switch curve policy that varies with the states,that is,when the states fall below (or left)the curve,the optimal control is to accept the request;otherwise,to reject the request.The optimal function is non-increasing with the increasing of state variables.Finally,the sensitivity analysis explores the impact of revenue and probability of arrivals on the optimal control policy.
