CAJ | 학술논문

目的：探讨3．0 T磁共振生理成像检查技术（ T2-mapping 序列）评价中药丹参注射液治疗膝关节骨性关节炎关节软骨疗效的价值，使临床评分更具客观性。方法：同意参与本研究治疗方案的早期膝骨关节炎患者，随机分为治疗组和对照组，通过ISOA评分标准进行评分，并应用3．0 T磁共振T2图（ T2-mapping ）成像测量T2值。治疗过程中治疗组给予丹参注射液关节内注射治疗；对照组给予玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗。最终选取60例（治疗组30例，对照组30例）符合试验设计的患者进行研究。分别于治疗第1、2、3、4、5周对患者进行膝关节ISOA评分，并进行3．0T磁共振T2-mapping成像测量T2值。结果：两组患者治疗后ISOA评分均较治疗前降低，治疗后与治疗前相比差异显著（ P＜0．05），治疗组与对照组在治疗第1周和第2周ISOA评分比较差异显著（P＜0．05），对照组评分优于治疗组，但治疗组与对照组在治疗第3周、第4周和第5周ISOA评分比较无显著差异（ P＞0．05）。两组患者治疗后MRI扫描的T2值均较治疗前降低，治疗后与治疗前相比无显著差异（ P＜0．05），但两组患者在治疗期间各时段T2值比较无显著差异（P＞0．05）。治疗组各阶段的T2值与ISOA评分满足方程Y＝0．3413 X-14．051线性回归关系。且在ISOA评分0～4分区间内，线性关系良好（ R＝0.9997），具有较强的正相关性。结论：中药丹参注射液和玻璃酸钠关节内注射疗法经ISOA临床评分评价，均可以改善临床体征，玻璃酸钠的近期疗效优于丹参注射液，远期疗效两者相当。两种疗法均可改善关节软骨的结构，应用3．0 T MRI评价，两者治疗结果相似。中药丹参注射液治疗过程中ISOA评分与关节软骨T2值具有良好的线性回归关系，因此临床可通过本研究得出的方程对临床治疗早期OA的疗效进行初步评价。目的：探討3．0 T磁共振生理成像檢查技術（ T2-mapping 序列）評價中藥丹參註射液治療膝關節骨性關節炎關節軟骨療效的價值，使臨床評分更具客觀性。方法：同意參與本研究治療方案的早期膝骨關節炎患者，隨機分為治療組和對照組，通過ISOA評分標準進行評分，併應用3．0 T磁共振T2圖（ T2-mapping ）成像測量T2值。治療過程中治療組給予丹參註射液關節內註射治療；對照組給予玻璃痠鈉註射液關節腔內註射治療。最終選取60例（治療組30例，對照組30例）符閤試驗設計的患者進行研究。分彆于治療第1、2、3、4、5週對患者進行膝關節ISOA評分，併進行3．0T磁共振T2-mapping成像測量T2值。結果：兩組患者治療後ISOA評分均較治療前降低，治療後與治療前相比差異顯著（ P＜0．05），治療組與對照組在治療第1週和第2週ISOA評分比較差異顯著（P＜0．05），對照組評分優于治療組，但治療組與對照組在治療第3週、第4週和第5週ISOA評分比較無顯著差異（ P＞0．05）。兩組患者治療後MRI掃描的T2值均較治療前降低，治療後與治療前相比無顯著差異（ P＜0．05），但兩組患者在治療期間各時段T2值比較無顯著差異（P＞0．05）。治療組各階段的T2值與ISOA評分滿足方程Y＝0．3413 X-14．051線性迴歸關繫。且在ISOA評分0～4分區間內，線性關繫良好（ R＝0.9997），具有較彊的正相關性。結論：中藥丹參註射液和玻璃痠鈉關節內註射療法經ISOA臨床評分評價，均可以改善臨床體徵，玻璃痠鈉的近期療效優于丹參註射液，遠期療效兩者相噹。兩種療法均可改善關節軟骨的結構，應用3．0 T MRI評價，兩者治療結果相似。中藥丹參註射液治療過程中ISOA評分與關節軟骨T2值具有良好的線性迴歸關繫，因此臨床可通過本研究得齣的方程對臨床治療早期OA的療效進行初步評價。
목적：탐토3．0 T자공진생리성상검사기술（ T2-mapping 서렬）평개중약단삼주사액치료슬관절골성관절염관절연골료효적개치，사림상평분경구객관성。방법：동의삼여본연구치료방안적조기슬골관절염환자，수궤분위치료조화대조조，통과ISOA평분표준진행평분，병응용3．0 T자공진T2도（ T2-mapping ）성상측량T2치。치료과정중치료조급여단삼주사액관절내주사치료；대조조급여파리산납주사액관절강내주사치료。최종선취60례（치료조30례，대조조30례）부합시험설계적환자진행연구。분별우치료제1、2、3、4、5주대환자진행슬관절ISOA평분，병진행3．0T자공진T2-mapping성상측량T2치。결과：량조환자치료후ISOA평분균교치료전강저，치료후여치료전상비차이현저（ P＜0．05），치료조여대조조재치료제1주화제2주ISOA평분비교차이현저（P＜0．05），대조조평분우우치료조，단치료조여대조조재치료제3주、제4주화제5주ISOA평분비교무현저차이（ P＞0．05）。량조환자치료후MRI소묘적T2치균교치료전강저，치료후여치료전상비무현저차이（ P＜0．05），단량조환자재치료기간각시단T2치비교무현저차이（P＞0．05）。치료조각계단적T2치여ISOA평분만족방정Y＝0．3413 X-14．051선성회귀관계。차재ISOA평분0～4분구간내，선성관계량호（ R＝0.9997），구유교강적정상관성。결론：중약단삼주사액화파리산납관절내주사요법경ISOA림상평분평개，균가이개선림상체정，파리산납적근기료효우우단삼주사액，원기료효량자상당。량충요법균가개선관절연골적결구，응용3．0 T MRI평개，량자치료결과상사。중약단삼주사액치료과정중ISOA평분여관절연골T2치구유량호적선성회귀관계，인차림상가통과본연구득출적방정대림상치료조기OA적료효진행초보평개。